Что такое гирсутизм?

Что такое гирсутизм? Это заболевание, которое часто огорчает жизнь женщин, так как оно буквально «написано» на лице или на других поверхностях тела. При нем развивается чрезмерный рост волос. Чем это вызвано, как с этим бороться, жить? 
Что такое гирсутизм?

Это общее заболевание, при котором у человека развивается чрезмерный рост волос.

Это заболевание возникает у 5% – 10% женщин детородного возраста. Часто рост волос локализован на верхней губе, подбородке, груди, животе или спине.

Это грубые и темные волосы, а не легкий и мягкий «пух», который иногда бывает на коже женщин.

Что вызывает гирсутизм?

Во многих случаях точная причина гирсутизма не известна.

Тем не менее, есть несколько условий, которые, как известно, вызывают гирсутизм.

Эти условия включают в себя:

1. Естественное производство мужских гормонов (андрогенов). В организме женщине естественно производятся и должны производиться андрогены.

Почему же у некоторых женщин развивается гирсутизм?

Это возможно в 2 случаях:

• Если уровень андрогенов у женщины выше, чем должен быть,
• Если ее волосяные фолликулы более чувствительны к андрогенам.

2. Синдром поликистозных яичников.

Синдром поликистозных яичников является распространенным гормональным состоянием, при котором в организме женщины производится много андрогенов.
У женщин с поликистозными яичниками могут быть и другие проблемы со здоровьем:

• Прыщи,
• Нарушения менструального цикла,
• Диабет,
• Увеличение массы тела,
• Проблемы с фертильностью.

Гормональные изменения менопаузы могут привести к росту волос на лице.

3. Гирсутизм, который возникает внезапно, одновременно с появлением мужского глубокого голоса, акне, или увеличения мышечной массы, может быть вызван более серьезным заболеванием, таким как расстройство надпочечников или яичников.

Синдром Кушинга.

Возникает, когда тело подвергается воздействию высоких уровней гормона кортизола.

Он может возникнуть, когда:

• организм начинает производить много кортизола,
• или если женщина принимает лекарства, такие как преднизолон, длительное время.

Врожденная гиперплазия надпочечников.

Это наследственное заболевание характеризуется ненормальным производством стероидных гормонов, в том числе кортизола и андрогенов в надпочечниках.

Опухоли.

Редко возникающие андроген – секретирующие опухоли в яичниках или надпочечниках могут вызвать гирсутизм.

4. Лекарства также могут вызвать появление гирсутизма.

Следующие лекарства могут вызвать гирсутизм:

• анаболические стероиды,
• тестостерон,
• глюкокортикоиды,
• циклоспорин (Sandimmune),
• миноксидил (Loniten, Rogaine),
• даназол (Danocrine),
• фенитоин (Dilantin),
• флуоксетин (Прозак) для депрессии.

5. Иногда гирсутизм может произойти без определенной причины.

Это происходит чаще в определенных популяциях, таких, как у женщин с происхождением из Средиземноморья, Ближнего Востока и Южной Азии.

Каковы симптомы гирсутизма?

Основным симптомом гирсутизма являются толстые, грубые, темные волосы, которые растут на участках тела, где, как правило, растут тонкие волосы.

Например, волосы могут расти толще и грубее на лице, груди, спине, нижней части живота, верхней части рук, или верхней части ног женщин.

Как диагностировать гирсутизм?

Сначала врач проводит медицинский осмотр, чтобы определить, что рост волос ненормальный, а также любые другие физические признаки, которые могут сопровождать рост волос, такие как акне.

Если врач диагностирует рост волос как гирсутизм, то он может назначить:

• анализы крови, чтобы проверить уровень гормонов,
• УЗИ для исследования яичников и матки,
• специальных рентгеновских лучей, а также некоторые тесты, чтобы оценить ваши яичники и надпочечники, для того, чтобы исключить другие условия.

Как лечится гирсутизм?

Первым делом надо будет снизить вес.

Если у вас избыточный вес, то потеря даже 5% от веса тела может понизить уровень андрогенов и помочь женщине.

Кроме того, мягкий гирсутизм можно лечить с помощью различных методов для удаления волос. Эти методы не решают причину проблемы, только чрезмерные волосы.

Временное удаление волос.

1. Бритье является наиболее распространенным методом удаления волос. Это очень просто и безопасно, но должно быть сделано очень регулярно, чтобы предотвратить щетину.

2. Отбеливающие продукты могут быть использованы для осветления нежелательных волос.

Внимание: Некоторые отбеливающие продукты, особенно если они оставлены на слишком долгий срок на коже, могут вызвать ее раздражение.

3. Депиляция и выщипывание волос.

Это лечение эффективно, но может вызвать раздражение волосяных фолликулов и вызывать появление прыщей.

4. Депиляторы представляют собой продукты, которые растворяют волосы. Эти продукты могут раздражать чувствительную кожу лица.

Снижение роста волос.

Крем Eflornithine гидрохлорид (Vaniqa) является актуальным продуктом, который не удаляет волосы, но действует, чтобы замедлить их рост.

Заметные результаты появятся через 6 – 8 недель, и после того, как прекращается использование крема, волосы начинают расти с нормальной скоростью.

Он часто используется в сочетании с другими видами терапии.

Удаление волос на длительный период.

1. Электролиз является методом, который использует крошечные иглы и мягкий электрический Zap , чтобы уничтожить корни волос один за другим.

Поскольку каждый фолликул волос нужно лечить, этот метод может быть не практично использовать на большой площади тела.

Этот процесс может быть несколько болезненным, отнимающим много времени и стоит дорого.

Если вы собираетесь использовать этот метод, то убедитесь, что у специалиста есть лицензия.

Главное, что этот метод не является эффективным и не рекомендуется.

2. Лазерная фотоэпиляция.

Для обработки используют луч света, чтобы разрушить волосяной фолликул. Этот метод является длительным и может быть использован на больших участках тела.

Фотоэпиляция эффективна, но этот метод может быть болезненным и дорогим, и для лечения требуется несколько процедур.

Медицинское лечение.

1. Потеря веса имеет важное значение.

Если у вас избыточный вес, даже потеря 5% от веса тела может понизить уровень андрогенов и помочь уменьшить нежелательные волосы.

2. Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) являются наиболее распространенной формой медицинского лечения гирсутизма.

Противозачаточные таблетки снижают уровень андрогенов, регулируют менструальный цикл и предотвращают беременность.

Большинство женщин заметит улучшение в гирсутизме при приеме этих средств  от 6 до 12 месяцев.

3. Лекарственные препараты, которые подавляют андрогены, могут использоваться в сочетании с противозачаточными таблетками.

• Спиронолактон (Aldactone) представляет собой диуретик, который обычно используется в качестве лекарства от кровяного давления, но также может быть использован при более низких дозах для гирсутизма.

Он блокирует действие андрогенов и уменьшает рост волос.

Побочные эффекты могут включать сухость кожи, изжога, нерегулярные вагинальные кровотечения, головокружение и усталость.

•  Финастерид является еще одним анти-андрогенов препарат, который был эффективен для гирсутизма. Сообщается, что он может быть столь же эффективным, как спиронолактон.
•  Флутамид является еще одним анти-андрогенов препарат, который используется при лечении гирсутизма.

Одна из основных проблем с этим препаратом является наличие его побочного эффекта, он вызывает повреждение печени.

Его не считают препаратом первой линии для лечения гирсутизма.

•  Актуальные кремы с эффектом анти-андрогенов есть, но они не очень хорошо работают для гирсутизма.

4. Низкие дозы стероидных препаратов могут быть использованы, если гирсутизм вызван гиперактивностью надпочечников.

5. Инсулин понижающие препараты, такие как метформин и тиазолидиндионы снижают уровень содержания в крови как инсулина, так и андрогенов, но это лечение носит противоречивый характер и не считается лечением первой линии, поскольку они имеют значительные неблагоприятные побочные эффекты.

6. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) действуют за счет уменьшения производства андрогенов в яичниках. Эта терапия, однако, требует инъекций и стоит дорого.

Кроме того, это лечение не имеет преимуществ по сравнению с противозачаточными таблетками.

Каков прогноз для людей, которые имеют гирсутизм?

При гирсутизме требуется непрерывное лечение.

Ни один из методов лечения не позволяет ликвидировать рост волос полностью, там, где их не должно быть.

Но они замедляют рост волос и помогают значительно уменьшить их количество.

Большинство женщин довольны своими результатами, как только они находят эффективную схему лечения, которая работает для них.

После того, как эффективное лечение установлено, оно может быть продолжено до бесконечности.

Факторы риска.

Несколько факторов могут повлиять на вероятность развития гирсутизм, в том числе:

• История семьи. Известно несколько условий, которые вызывают гирсутизм. Это наличие таких заболеваний как врожденная гиперплазия коры надпочечников и синдром поликистозных яичников в семьях.
• Происхождение. Женщины по происхождению из Средиземноморья, Ближнего Востока и Южной Азии более склонны к развитию гирсутизма без определенной причины, чем другие женщины.
• Ожирение. Ожирение приводит к увеличению производства андрогенов, что может ухудшить гирсутизм.
• Осложнения.
  Гирсутизм может обусловить появление эмоционального огорчения.
  Некоторые женщины чувствуют себя застенчивыми из-за нежелательных волос на теле.
  У некоторых женщин развивается депрессия.

Если у женщины есть гирсутизм и нерегулярные месячные, у нее может быть синдромом поликистозных яичников, который может ингибировать беременность.

Женщинам, которые принимают определенные лекарства для лечения гирсутизма, следует избегать беременности из-за риска врожденных дефектов.

Заболевание это редкое, но знать о нем надо всем женщинам. Особенно, если были зафиксированы случаи его заболевания у родственниц.