Дебаты о дефиците витамина Д
Прием большего количества витамина D может быть полезен, если у вас воспалительный артрит. Несмотря на большие надежды, недавние исследования показали, что добавки витамина D, принимаемые отдельно, не предотвращают переломы, не укрепляют кости и не защищают от болезней сердца или рака — по крайней мере, не в дозе 2000 международных единиц (МЕ) в день. Но люди с воспалительными формами артрита все равно могут получить пользу от этих добавок .
Многие исследования и метаанализы подтверждают роль солнечного витамина как мощного противовоспалительного средства при ревматоидном артрите (РА) и других воспалительных заболеваниях.
У людей с РА постоянно наблюдается низкий уровень витамина D.
Одно исследование показало, что менее трети имели минимум, необходимый для здоровья костей (уровень в крови не менее 20 нанограмм на миллилитр).
Другое исследование показало, что люди, у которых был достаточный уровень витамина D до начала приема метотрексата, имели более низкий риск ранней смерти.
И исследования показывают, что самые низкие уровни связаны с более тяжелым заболеванием, большей инвалидностью и худшим качеством жизни.
Полезно ли больше витамина D?
Однако неясно, может ли восстановление нормального уровня витамина D улучшить эти показатели.
Джоанн Мэнсон, доктор медицины, профессор Гарварда и руководитель профилактической медицины в Brigham and Women’s Hospital, оба в Бостоне, так не считает.
Доктор Мэнсон была ведущим автором исследования Национального института здравоохранения, которое показало, что витамин D не защищает от болезней сердца или рака.
Она говорит, что нет никаких доказательств того, что низкий уровень витамина D вызывает РА или приводит к более тяжелым симптомам; вполне возможно, что сама болезнь вызывает дефицит питательных веществ, а не наоборот.
Но некоторые ревматологи не согласны.
Дэниел Смолл, доктор медицины из Mayo Health System в Ла-Кроссе, штат Висконсин, считает, что нормальный уровень витамина D необходим всем, особенно людям с РА.
Он регулярно проверяет уровень витамина D у пациентов и назначает его при необходимости. Он говорит, что 2000 МЕ витамина D-3 в день должно быть достаточно для поддержания нормального уровня, но
«мониторинг необходим, так как некоторым людям требуется более высокая доза».
Добавки важны, поскольку трудно получить достаточное количество витамина D из немногих продуктов, которые его содержат, включая жирную рыбу, яйца и обогащенные хлопья, молоко и сок.
По данным Национальной академии медицины, среднесуточное потребление с пищей составляет около 200–300 МЕ.
Также проблематично полагаться на воздействие солнца, и большинство врачей не рекомендуют этого; это не только увеличивает риск рака кожи, но и солнечный свет не так легко преобразуется в витамин D у людей старшего возраста или с более темной кожей.
Пройти тестирование
Здоровым людям, которые хорошо питаются, не нужно больше думать о витамине D. Но если у вас воспалительный артрит, знание вашего статуса может быть полезным. Ваш врач может проверить его с помощью анализа крови за 50 долларов. Ваша страховка может не покрывать это, но это могут быть деньги, потраченные не зря.
Автор: Линда Рат
Дебаты о дефиците витамина Д
31 РЕЦЕПТ
САЛАТОВ ИЗ СЫРОЙ МОРКОВКИ
