Полное руководство по пробиотикам при Ревматоидном Артрите
В этой статье Вы найдете ответы на многие интересующие Вас вопросы о том, как связаны диета, здоровье кишечника и Ревматоидный Артрит.И могут ли пробиотики помочь при РА?
Пробиотики — это определенные виды бактерий и дрожжей, которые содержатся в некоторых продуктах питания и добавках и помогают поддерживать здоровье пищеварительной системы (кишечника).[ 1 ]
Некоторые исследования показывают, что употребление пробиотиков может принести пользу здоровью людей с ревматоидным артритом (РА) — воспалительным аутоиммунным заболеванием, которое вызывает боль в суставах, отек и скованность.
Кишечник является домом для триллионов микробов, называемых кишечным микробиомом , которые играют важную роль в общем состоянии здоровья, особенно в поддержке иммунной системы.
[ 2 ]
Дисбаланс вредных и полезных бактерий в кишечнике (дисбактериоз) связан с некоторыми заболеваниями, включая ревматоидный артрит .
Могут ли пробиотики помочь при ревматоидном артрите?
Пробиотики могут помочь уменьшить симптомы РА, улучшая баланс кишечных бактерий и уменьшая воспаление, говорит Парта Нанди, доктор медицины , эксперт по долголетию, старению и здоровью кишечника, работает в издательстве Mayo Clinic Press.
Вот что мы знаем о пробиотиках и здоровье кишечника:
[ 3 ]
• Они способствуют росту полезных бактерий в кишечнике.
• Они уничтожают вредные бактерии, вызывающие заболевания или аллергию.
• Они восстанавливают полезные бактерии, которые могут исчезнуть во время болезни.
Некоторые пробиотики помогают вырабатывать короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA), натуральные вещества, которые вырабатываются, когда кишечные бактерии расщепляют клетчатку. SCFA помогают поддерживать здоровье кишечника и укреплять его защитную оболочку. [ 4 ]
«Это может уменьшить системное воспаление, которое является основной причиной симптомов РА», — добавляет доктор Нанди.
«Исследования показывают, что прием пробиотических добавок может улучшить показатели воспалительных маркеров, уменьшить боли в суставах и улучшить общее самочувствие у пациентов с РА», — говорит Риту Нахар, доктор медицины , сертифицированный гастроэнтеролог из Нью-Джерси.[ 3 ]
Но не все исследования являются окончательными. Другой обзор 13 исследований изначально обнаружил, что пробиотики значительно снижают маркеры воспаления у людей с РА.
Однако, когда исследователи удалили исследования более низкого качества из своего анализа, преимущества стали менее очевидными.
[ 5 ]
Пробиотики также могут помочь при «дырявом кишечнике», состоянии, при котором слизистая оболочка кишечника позволяет вредным веществам попадать в кровоток. Дырявый кишечник может вызвать воспаление, которое распространяется по всему телу.[ 6 ]
«Пробиотики могут помочь предотвратить попадание вредных бактерий в кровоток и запуск иммунных реакций, что может снизить частоту и тяжесть обострений РА», — добавляет Нанди.[3]
Пробиотики не являются основным методом лечения РА, говорит доктор Нахар.
«Пациентам следует работать со своим ревматологом , чтобы разработать план лечения, который соответствует их потребностям», — добавляет она.
Кроме того, долгосрочное воздействие пробиотиков на РА и то, могут ли они замедлить прогрессирование РА, до сих пор неизвестно, поэтому необходимы более масштабные исследования, отмечает Нанди.[ 7 ]
Связь между диетой, РА и здоровьем кишечника
связаны через то, что Нахар называет «осью кишечник-сустав».
Это означает, что то, что происходит в вашем кишечнике, может повлиять на ваши суставы.
Проблемы с балансом здоровья кишечника, такие как дисбактериоз, и то, что вы едите, могут повлиять на вашу иммунную систему и вызвать долгосрочное воспаление. Со временем это может привести к проблемам с суставами или аутоиммунным заболеваниям, таким как РА.
[ 8 ]
Здоровье кишечника заключается не только в удалении вредных элементов, но и в добавлении того, чего нам не хватает или теряем каждый день, говорит Эли Коэн, доктор медицины , ревматолог и практикующий врач интегративной медицины из Нью-Джерси и автор книги «ДЕТОКСИФИКАЦИЯ: ежедневные токсины, наносящие вред вашей иммунной системе, и как от них защититься ».
«Это пробиотические пищевые добавки, ферментированные продукты и те, которые на самом деле питают микробы», — говорит она.
[ 3 ]
Здоровый кишечник также помогает организму лучше усваивать питательные вещества из пищи, что важно для общего состояния здоровья и иммунной функции, отмечает Коэн.
[ 9 ]
Нахар добавляет, что поддержание здоровья кишечника с помощью сбалансированной диеты, регулярных физических упражнений и управления стрессом может помочь контролировать воспаление и поддерживать полезные бактерии, необходимые вашему организму.
[ 6 ]
Эксперты рекомендуют средиземноморскую диету людям с РА, поскольку она помогает бороться с воспалением в организме.
[ 10 ]
Коэн также рекомендует по возможности выбирать чистые, высококачественные продукты, особенно органические , чтобы избежать химических веществ, нарушающих баланс кишечника.
[ 11 ]
Крестоцветные овощи, такие как брокколи, кудрявая капуста и цветная капуста, особенно хороши из-за их клетчатки и пользы для здоровья. Тем не менее, диета сама по себе не является лекарством от РА, но она может быть ценным инструментом в управлении симптомами и поддержании общего благополучия.
Пробиотические продукты или добавки: что лучше при РА?
И пробиотические добавки , и ферментированные продукты поддерживают здоровье кишечника и могут помочь справиться с симптомами РА, но они действуют немного по-разному.
[ 12 ]
Ферментированные продукты включают соленые огурцы, квашеную капусту, кимчи, йогурт, яблочный уксус и темпе. Они могут помочь уменьшить воспаление и хорошо сочетаются с противовоспалительными диетами, такими как средиземноморская диета.
[ 13 ]
Главные различия между пробиотическими добавками и ферментированными продуктами — это последовательность и нацеленность. Но поскольку пробиотические штаммы в ферментированных продуктах не стандартизированы (и производители продуктов питания не обязаны указывать точные дозы пробиотиков), их эффекты могут различаться, объясняет Нахар.
[ 14 ]
Пробиотические добавки, с другой стороны, предлагают более контролируемый способ введения определенных штаммов в постоянных дозах, добавляет она. Лучший выбор зависит от ваших потребностей и предпочтений, но сочетание как продуктов, богатых пробиотиками, так и добавок может дать наибольшую пользу.
Пробиотики на самом деле являются частью большого семейства поддерживающих здоровье кишечника «биотиков», в которое входят:
[ 15 ]
• Пребиотики : виды клетчатки, которые питают полезные бактерии в кишечнике (содержатся в таких продуктах, как чеснок, лук и спаржа).
• Пробиотики: живые полезные бактерии и дрожжи, которые поддерживают здоровье кишечника.
• Синбиотики: продукты, сочетающие в себе пробиотики и пребиотики.
[ 15 ]
• Постбиотики: полезные вещества, которые образуются, когда пробиотики расщепляют клетчатку в кишечнике.
Выбор пробиотической добавки
При покупке пробиотической добавки учитывайте следующее:
Качество
Важно убедиться, что вы выбрали проверенную марку пробиотиков, содержащую живые бактерии, говорит Коэн.
Пробиотики, лежащие на полках магазинов, часто уже не живые, поскольку они могли проделать большой путь, добавляет она. Охлажденные пробиотики, как правило, более надежны, поскольку они хранятся в условиях, которые сохраняют живые бактерии.
[ 16 ]
Типы штаммов
По словам Нанди, наиболее изученными пробиотиками являются Lactobacillus и Bifidobacterium , оба из которых, как было показано, регулируют иммунный ответ и уменьшают воспаление.
[ 13 ]
Он добавляет, что определенные штаммы, такие как Lactobacillus rhamnosus и Bifidobacterium longum , особенно полезны для улучшения здоровья кишечника и потенциального снижения обострений РА.
[ 1 ]
Разнообразные штаммы
Ищите разнообразие в типах включенных бактерий.
«Вы не просто хотите, чтобы они были живы. Вы также хотите разнообразия», — объясняет Коэн.
В нашем кишечнике обитает более тысячи различных видов микробов.
[ 17 ]
Так что чем разнообразнее виды, тем больше баланса вы можете получить. Это может означать чередование типов пробиотиков, при этом стремясь к добавкам с не менее чем 20 миллиардами колониеобразующих единиц (КОЕ), добавляет она.
[ 16 ]
Поскольку пищевые добавки , как и большинство пробиотиков, не регулируются FDA так строго, как лекарственные препараты, некоторые продукты могут содержать ингредиенты или дозы, отличные от указанных на этикетке.
[ 18 ]
Рекомендуется выбирать добавки с маркировкой USP, которая означает, что независимая группа проверила их ингредиенты.
[ 14 ]
Может потребоваться месяц или больше, чтобы заметить изменения в симптомах РА после начала приема пробиотиков, говорит Нахар. Если вы не видите никаких улучшений, ваш лечащий врач может помочь вам определить следующие шаги.
Безопасность и риски пробиотиков
Пробиотики, как правило, безопасны для большинства людей, но они не подходят всем.
«Одной из самых больших проблем с пробиотиками является загрязнение», — говорит Коэн.
Вы хотите быть уверены, что они производятся в чистых помещениях, без попадания вредных бактерий.
[ 19 ]
Покупка продукции у проверенных брендов и авторитетных продавцов снижает вероятность приобретения неэффективного или небезопасного продукта.
«Когда вы начинаете принимать пробиотики, вы можете испытывать легкое вздутие живота или газообразование, особенно в первые несколько дней или недель», — говорит Нанди.
[ 20 ]
Если дискомфорт сохраняется, может помочь переход на другой штамм или корректировка дозировки.
Если у вас ослабленная иммунная система или серьезное заболевание кишечника, например, синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (SIBO), лучше проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем начинать прием пробиотиков, говорит Нахар. Пробиотики также могут взаимодействовать с иммунодепрессантами, поэтому, если вы принимаете их, проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем пробовать добавки.
[ 14 ]
Вывод
• Пробиотики могут помочь снизить маркеры воспаления у людей с ревматоидным артритом (РА). Но необходимы более качественные исследования, чтобы определить их эффективность для замедления прогрессирования заболевания.
• Как пробиотические добавки, так и ферментированные продукты могут принести пользу здоровью кишечника, а их сочетание может оказать наибольшую поддержку.
• При приеме при РА пробиотики не являются самостоятельным лечением. Спросите у своего лечащего врача о добавлении пробиотиков к вашему текущему лечению РА.
• Пробиотики, как правило, безопасны для большинства людей. Но если у вас ослабленная иммунная система или вы принимаете иммунодепрессанты, сначала проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Ссылка на источник
Полное руководство по пробиотикам при Ревматоидном Артрите
Авторы
Мэгги Эйм, магистр наук в области сестринского дела, медсестра
Медицинская экспертиза
Бет Бигги, доктор медицины
Медицинский обозреватель
31 РЕЦЕПТ
САЛАТОВ ИЗ СЫРОЙ МОРКОВКИ
