9 необычных симптомов, которые могут быть признаком ревматоидного артрита

9 Необычных Симптомов, которые Могут Быть Признаком Ревматоидного Артрита

Боль и воспаление при ревматоидном артрите затрагивают не только суставы. Есть симптомы РА, которых вы могли не ожидать.
Если у человека легко появляются синяки, это может быть симптомом ревматоидного артрита.
Боль в суставах является характерным симптомом ревматоидного артрита, но это заболевание может поражать здоровые ткани по всему телу, в местах, где вы этого не ожидаете. Симптомы, которые могут показаться вам странными или необычными, могут быть признаками ревматоидного артрита. Симптомы ревматоидного артрита и их выраженность варьируются от человека к человеку и могут на какое-то время исчезать, чтобы вернуться позже.

Вот несколько менее известных, но иногда серьёзных симптомов, которые могут сопровождать ревматоидный артрит.

Помимо боли в суставах, это некоторые из менее известных симптомов ревматоидного артрита.

1. Легко Образуются синяки

Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, могут привести к снижению уровня тромбоцитов в крови ниже нормы. По сути, из-за ревматоидного артрита организм больного человека  использует или разрушает тромбоциты быстрее, чем вырабатывает их, из-за чего вы можете чаще получать синяки.

Некоторые лекарства, принимаемые при ревматоидном артрите, например кортикостероид преднизон, также повышают вероятность появления синяков, согласно данным Johns Hopkins Medicine. [1]

«Ваш врач может провести медицинский осмотр и общий анализ крови, чтобы определить, низкий ли у вас уровень тромбоцитов из-за болезни или лекарств, и, возможно, порекомендует альтернативные методы лечения», — говорит Рошель Росиан, доктор медицинских наук, ревматолог из Кливлендской клиники в Веро-Бич, штат Флорида.

2. Общая Слабость или Переутомление

То, что врачи называют анемией при хронических заболеваниях (ACD), не следует путать с железодефицитной анемией, наиболее распространённой формой этого заболевания.

К распространённым признакам ACD относятся слабость, усталость, бледность кожи, учащённое сердцебиение и одышка. ACD является второй по распространённости формой анемии, отмечают в Национальном институте здравоохранения (NIH).
[2]
Как следует из названия, он связан с хроническими заболеваниями, аутоиммунными воспалительными расстройствами, такими как ревматоидный артрит и волчанка, а также с раком.
Как при анемии, вызванной дефицитом железа, так и при анемии, вызванной дефицитом витамина B12, в крови наблюдается низкий уровень железа. Однако при анемии, вызванной дефицитом витамина B12, уровень железа в крови низкий, даже если уровень запасённого железа в норме или повышен, согласно данным Национального института здравоохранения США. Это происходит потому, что воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, мешают организму использовать запасённое железо и железо, поступающее с пищей.
Ваш врач может назначить полный анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас ACD. Как правило, врачи сосредотачиваются на лечении хронического заболевания, вызывающего ACD. Для людей с АКД, вызванной РА, это означает лечение основного воспаления, возможно, с помощью модифицирующих заболевание противоревматических препаратов (БПВП).

Ознакомьтесь с более чем 250 (и это ещё не всё!) советами от людей с ревматоидным артритом, а также ревматологов, медсестёр и других специалистов!

3. Кожные заболевания

Ревматоидный артрит может поражать даже кожу. У людей с ревматоидным артритом могут образовываться ревматоидные узелки — уплотнения под кожей.

Это локальные очаги воспаления, обычно на локтях, кистях и ступнях. В прошлом ревматоидные узелки наблюдались у 30% людей с ревматоидным артритом, но их распространённость, по-видимому, снижается благодаря более раннему и агрессивному лечению ревматоидного артрита.

Болезненные язвы на руках и ногах могут быть вызваны более серьёзным заболеванием, связанным с ревматоидным артритом, — васкулитом, или воспалением кровеносных сосудов.

В редких случаях воспалённые кровеносные сосуды могут полностью перекрывать кровоток, как отмечает Кливлендская клиника.[3]

Обратитесь к врачу, если у вас ревматоидный артрит и есть признаки возможного васкулита, который можно выявить с помощью биопсии.

4. Зуд и сухость глаз

Заболевания глаз, такие как сухой кератоконъюнктивит, или синдром сухого глаза, относительно часто встречаются у людей с ревматоидным артритом.

Синдром сухого глаза, который может вызывать помутнение зрения, чаще встречается у женщин, чем у мужчин, отмечает Американская академия офтальмологии.[4]

Если у вас сухость глаз, проконсультируйтесь со своим офтальмологом (врачом-окулистом) по поводу лечения. Возможно, вам стоит приобрести увлажнитель воздуха или глазные капли без консервантов.

«Начните с безрецептурных увлажняющих капель, но если они не помогут, попросите своего офтальмолога выписать вам иммунодепрессивные глазные капли, например Restasis (циклоспорин)», — говорит Джонатан Грир, доктор медицинских наук, ревматолог из Arthritis & Rheumatology Associates в Палм-Бич, штат Флорида.

5. Острая боль в груди

Воспаление при ревматоидном артрите может вызывать боль в груди, которая не связана с сердцем или сердечно-сосудистой системой.

Раздражение реберно-грудинных суставов — тех, что соединяют рёбра с грудиной, — может быть очень болезненным, и, поскольку при боли в груди обычно думают о сердечном приступе, это может быть пугающим ощущением.

Но такая боль не является следствием проблем с сердцем. Она называется костохондритом и связана с болью в суставах, а не с проблемами с сердцем.

Тем не менее, боль в груди при ревматоидном артрите требует медицинской помощи. Врачи диагностируют костохондрит с помощью тщательного медицинского осмотра и исключают другие причины боли в груди.

Если боль в груди диагностирована как костохондрит, обычно рекомендуется принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен («Тайленол») или ибупрофен («Адвил», «Мотрин»).
Как правило, боль проходит сама по себе, отмечает клиника Мэйо, но может продолжаться несколько недель, а иногда и дольше.[5]

Прикладывание льда или грелки может облегчить симптомы. Физиотерапия может дополнительно облегчить боль. Кроме того, избегайте любых действий или движений, которые напрягают область груди и усиливают боль.

Если эти меры не помогают, ещё одним потенциальным вариантом лечения являются инъекции кортикостероидов для снятия воспаления.

Они вводятся непосредственно в область воспалённого сустава.
[6]
Однако если вы испытываете боль в груди, не стоит просто предполагать, что это костохондрит.

Важно обратиться за медицинской помощью, потому что люди с ревматоидным артритом подвержены повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе сердечных приступов. [7]

В редких случаях боль в груди у людей с ревматоидным артритом может быть вызвана перикардитом (отёком и воспалением тканей, окружающих сердце)[8], а также плевритом (воспаление плевры — ткани между лёгкими и грудной стенкой).[9]

6. Болезненность в лодыжках и ступнях

Ревматоидный артрит может вызывать проблемы с лодыжками и стопами, в том числе боль, воспаление суставов, покраснение, отёки и воспаление, а также повышение температуры.

Лечение может включать медикаментозную терапию, например, базисными противовоспалительными препаратами, физиотерапию, ношение специальной обуви, фиксаторов, ортезов или хирургическое вмешательство.

Некоторые проблемы со стопами, которые могут быть вызваны ревматоидным артритом, включают вальгусную деформацию, молоткообразную деформацию пальцев, бурсит, артропатию Шарко (невропатию, которая может привести к неспособности чувствовать повреждения, что приводит к деформации), плантарный фасциит, ревматоидные узелки и боль в пятке.

7. Ощущение покалывания или онемения в руках

Если вам кажется, что ваши руки горят или онемели, это может быть признаком синдрома запястного канала (СЗК), который представляет собой проблему с нервом, идущим от запястья к пальцам.

СЗК часто встречается у людей с ревматоидным артритом, согласно группе поддержки пациентов CreakyJoints. [10]

Если вы заметили изменения в состоянии своих рук, немедленно обратитесь к врачу.

Нет причин жить с болью или дискомфортом из-за синдрома запястного канала, а лечение помогает сохранить функции рук.

Лечение синдрома запястного канала может включать ношение шин на запястье в ночное время, инъекции стероидов, корректировку лечения ревматоидного артрита или, реже, хирургическое вмешательство, которое помогает снять давление на нервы в руках.

8. Туман в Мозгах

Фонд по борьбе с артритом отмечает, что люди с ревматоидным артритом сообщают о проблемах с памятью и концентрацией внимания, о том, что они забывают имена и запланированные встречи.

Хотя это не диагностируемое состояние, такое размытое, туманное ощущение, известное как «мозговой туман», может быть более распространённым при ревматоидном артрите и других формах воспалительного артрита.[11]

Исследования показывают, что воспалительная активность, вызванная ревматоидным артритом, связана с когнитивными нарушениями.

Существует ряд факторов риска, которые могут играть роль в этом процессе.

Чтобы сохранять остроту ума, важно хорошо высыпаться, обсуждать принимаемые лекарства с врачом, регулярно заниматься спортом, контролировать стресс и использовать когнитивные методы лечения, такие как медитация осознанности.

9. Синдром Рейно

Синдром Рейно влияет на кровообращение, вызывая сужение кровеносных сосудов в ответ на воздействие низких температур. В результате пальцы рук и ног бледнеют (белеют, синеют или краснеют) и немеют.
Синдром Рейно может возникать сам по себе, и тогда его называют первичным синдромом Рейно.

Но вторичный синдром Рейно может возникать как результат ревматоидного артрита. [12]

Лекарства от этого не существует, но могут помочь некоторые препараты, а также изменение образа жизни, в том числе физические упражнения, борьба со стрессом, тёплая одежда и избегание резких перепадов температуры.

Если вы испытываете какие-либо из описанных выше симптомов, стоит проконсультироваться с врачом, особенно если эти необычные симптомы сохраняются или усиливаются, а также если они влияют на вашу повседневную жизнь.

Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если наряду с любым из этих симптомов вы испытываете боль или отёк в суставах.[13]

А если возникает боль в груди, необходимо сообщить об этом своему врачу.
Ведите дневник симптомов; отмечайте, когда они появились, усиливаются ли они и что, если что-то, их провоцирует.

Ваш лечащий врач может направить вас к ревматологу, который сможет выявить и диагностировать ревматоидный артрит.

Выводы

• Боль и воспаление при ревматоидном артрите могут затрагивать не только суставы.
• Некоторые из наиболее необычных или неожиданных симптомов ревматоидного артрита включают в себя склонность к образованию синяков, усталость, проблемы со зрением, поражение кожи, затуманенность сознания и боль в груди.
• Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, особенно если они сохраняются или усиливаются, обратитесь к врачу.
Редакционные источники и проверка фактов

Авторы

Нэнси Джордж и Шерил Алкон

Проверка с медицинской точки зрения 
Бет Бигги, доктор медицины

Ссылка на источник

9 Необычных Симптомов, которые Могут Быть Признаком Ревматоидного Артрита

.