Что такое серонегативный ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, поражающее суставы. Люди с РА испытывают боль, отек и скованность в запястьях, руках, ногах, коленях, позвоночнике, локтях, плечах и челюсти. Со временем РА может вызвать необратимое повреждение суставов, что приводит к их деформации и затруднению подвижности.
Ревматоидный артрит (РА) бывает разный: серопозитивный и серонегативный. В этой статье вы узнаете, что такое серонегативный РА, чем он отличается от серопозитивного РА.
Оглавление
• Типы
• Симптомы
• Причины
• Диагноз
• Уход
Серонегативный ревматоидный артрит диагностируется у людей, у которых наблюдаются признаки и симптомы ревматоидного артрита (РА), но нет положительного результата теста на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду ( анти-ЦЦП ) или ревматоидного фактора (РФ) — двух антител (белков иммунной системы), которые обычно присутствуют в крови человека с РА.
Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, поражающее суставы.
Люди с РА испытывают боль, отек и скованность в запястьях, руках, ногах, коленях, позвоночнике, локтях, плечах и челюсти.
Со временем РА может вызвать необратимое повреждение суставов, что приводит к их деформации и затруднению подвижности.
В более тяжелых случаях РА может поражать другие части тела за пределами суставов, такие как сердце, легкие, кожа и глаза. (1) Хотя люди с серонегативным РА испытывают схожие признаки и симптомы РА, существуют и различия.
В этой статье описываются симптомы, причины, диагностика и лечение серонегативного ревматоидного артрита.
Типы ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит подразделяется на серопозитивный и серонегативный:
• Серопозитивный РА , известный как РА, указывает на то, что у человека с РА имеются положительные результаты анализа крови на анти-ЦЦП и ревматоидный фактор, а также все признаки и симптомы заболевания. (2)
• Серонегативный РА называется серонегативным из-за отрицательных результатов анализов крови на антитела, которые обычно проводятся при диагностике РА.
Что такое серонегативные аутоиммунные заболевания?
При аутоиммунных заболеваниях иммунная система ошибочно атакует собственные клетки и ткани человека.
Серонегативные аутоиммунные заболевания не сопровождаются наличием аутоантител.
Аутоантитела — это специфические белки иммунной системы, направленные против мишени, обнаруженной на клетках человека.
Большинство людей с аутоиммунными заболеваниями имеют аутоантитела, которые можно обнаружить с помощью анализов крови.
Эти аутоантитела играют роль в развитии аутоиммунных заболеваний и используются для помощи врачам в диагностике.
При серонегативных аутоиммунных заболеваниях симптомы присутствуют вместе с другими маркерами заболевания. Однако аутоантител не хватает, что может затруднить диагностику. (3)
Симптомы серонегативного РА
У людей с серонегативным РА могут быть более серьезные симптомы, чем у людей с серопозитивным РА. (4)
Симптомы серонегативного РА включают, но не ограничиваются:
• Скованность суставов, которая длится более 30 минут
• Боль в суставах
• Болезненность, отек и тепло в суставах
• Отек суставов, мешающий выполнять повседневные действия, например застегивать пуговицы на рубашке или открывать банку.
• Усталость
• Потеря аппетита
• Субфебрильная температура 1
Со временем РА может поражать другие части тела, вызывая такие симптомы, как:
• Анемия (низкое количество здоровых эритроцитов)
• Боль в шее
• Рубцевание и воспаление легких
• Воспаление кровеносных сосудов, слизистой оболочки легких и сердца (1)
Причины ревматоидного артрита
Точная причина РА неизвестна, однако на развитие заболевания может влиять сочетание нескольких факторов. Факторы включают:
• Гены : Исследования гена(ов), ответственных за РА, продолжаются. Однако есть некоторые доказательства того, что определенные гены, ответственные за функцию иммунной системы, могут быть виновны. (1)
РА также передается по наследству. Люди с родственниками первой степени родства (родители, братья, сестры или дети) с РА в 3 раза чаще заболевают этой болезнью. (5)
• Окружающая среда : воздействие определенных вирусов, бактерий, химических веществ или ингаляционных веществ может играть роль в развитии РА. (1)
• Гормоны: Люди, которым при рождении приписали женский пол, более склонны к развитию РА. Беременные женщины могут входить в ремиссию и испытывать уменьшение симптомов, что предполагает, что половые гормоны также могут играть роль в заболевании. (1)
Диагноз
Единого теста на РА не существует. Диагностика серонегативного РА основывается на симптомах, физическом осмотре, анализах крови и визуализирующих исследованиях, таких как рентгенография или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Поскольку симптомы РА могут быть схожи с симптомами других типов артрита и заболеваний суставов , врач должен рассмотреть всю картину целиком, чтобы поставить диагноз.
Ваш лечащий врач проведет физический осмотр и осмотрит ваши суставы, а также то, как вы ходите и двигаетесь. Он также спросит о симптомах и о том, как они влияют на вашу повседневную жизнь.
Анализы крови на РФ и антитела к ЦЦП могут помочь в диагностике. В случае серонегативного РА их невозможно измерить.(6)
Людям с серонегативным РА обычно требуется больше клинических симптомов для постановки диагноза, поскольку у них не будет положительных антител, которые помогли бы подтвердить диагноз. (7)
МРТ и рентген могут предоставить изображения пораженных суставов, которые помогут в диагностике. Эти изображения измеряют объем повреждения суставов и отслеживают прогрессирование заболевания. (6)
Уход
Лечение РА зависит от симптомов и будет разным для каждого. Цели лечения включают уменьшение боли и воспаления в суставах, поддержание функции и подвижности суставов, а также предотвращение деформации и разрушения суставов.
Противовоспалительные обезболивающие препараты
Распространенные обезболивающие препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как аспирин и Адвил или Мотрин (ибупрофен), используются в качестве терапии первой линии для уменьшения боли и воспаления.
Также могут использоваться кортикостероиды (более сильные противовоспалительные препараты). Поскольку стероиды несут риск большего количества побочных эффектов, их обычно используют в течение коротких периодов времени в низких дозах. (8)
Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (БПВП)
Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты ( БМАРП ) используются для замедления или остановки прогрессирования РА.
Метотрексат, иммунодепрессант, успокаивающий иммунную систему, является наиболее распространенным лекарством, назначаемым при РА. (9)
Плаквенил (гидроксихлорохин) также может использоваться для длительного лечения РА.
Биологические БПВП также могут использоваться для лечения РА. Их можно назначать вместе с другими БПВП или отдельно. Распространенные биопрепараты для лечения РА включают Энбрел (этанерцепт), Хумира (адалимумаб) и Ритуксан (ритуксимаб). (8)
Физкультура и трудотерапия
Физиотерапия, а также другие мягкие упражнения для укрепления мышц, такие как пилатес, йога и плавание, как было показано, помогают поддерживать подвижность и снимать боль. (10)
Трудотерапия может помочь с повседневными задачами, которые могут стать трудными. Вам могут понадобиться брекеты или вспомогательные устройства. (6)
Операция
Хирургическое вмешательство по замене или восстановлению суставов используется в качестве крайней меры для восстановления подвижности и уменьшения боли у людей, у которых РА прогрессирует.
Прогноз
Хотя лекарств от РА не существует, существуют варианты лечения, позволяющие замедлить прогрессирование и уменьшить боль.
Многие люди, у которых РА диагностирован на ранней стадии и которые начали лечение, достигают ремиссии (отсутствие активности заболевания) или испытывают уменьшение симптомов и активности заболевания. (11)
Серьёзен ли серонегативный РА?
Серонегативный РА может проявляться более тяжелыми симптомами. Однако большинство людей с серонегативным РА имеют такие же результаты, как и люди с серопозитивным РА после лечения. (4)
Напоминание
Симптомы РА различаются не только у разных людей, но и на протяжении всего периода болезни.
Обращение за помощью к специалисту может помочь вам справиться с изменениями.
Физиотерапевт может составить программу упражнений, которая подойдет для вашего уровня боли и подвижности.
Эрготерапевт может научить вас, как изменить вашу повседневную деятельность.
Если у вас проблемы с открыванием банок или застегиванием рубашек, они могут дать вам инструменты, которые позволят вам справиться с этими задачами самостоятельно.
Вам может понадобиться поддержка семьи, друзей и других людей с РА (через группы поддержки), чтобы помочь вам справиться с эмоциональными и физическими последствиями хронического заболевания.
Также рассмотрите возможность посещения консультанта или специалиста по психическому здоровью, если у вас возникли трудности с преодолением.
Краткое содержание
У людей с серонегативным РА наблюдаются те же симптомы РА, но тест не дает положительных результатов на типичные антитела РА.
Симптомы серонегативного РА могут быть более серьезными и включать боль и скованность суставов, утомляемость и потерю аппетита.
Точная причина РА неизвестна, но считается, что она обусловлена сочетанием генетики, окружающей среды и гормонов.
РА лечится противовоспалительными обезболивающими препаратами и противоревматическими препаратами, модифицирующими течение болезни (БМАРП).
Хотя серонегативный РА не проявляется типичными антителами и может потребовать больше времени для диагностики, знайте, что ваши симптомы реальны и заслуживают признания.
Поиск врача, который выслушает ваши проблемы и ответит на ваши вопросы, может помочь вам жить хорошо с этой болезнью.
Автор
Кори Мартин
Мартин — автор семи книг и защитник прав пациентов, которая написала о своем опыте борьбы с волчанкой и рассеянным склерозом.
Медицинское обследование проведено Дэвидом Озери, доктором медицины
Ссылка на источник
Что такое серонегативный ревматоидный артрит (РА)
https://www.verywellhealth.com/seronegative-rheumatoid-arthritis-6891091

31 РЕЦЕПТ
САЛАТОВ ИЗ СЫРОЙ МОРКОВКИ