Синдром низкого Т3 при гипотиреозе.

  Автор:
  11128
Low-T-3-syndrome

Гипотиреоз предполагает наличие высокого уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и низкие уровни гормонов щитовидной железы Т4 и Т3. Однако в медицинской литературе появились сообщения, что гипотиреоз имеет 5 типов и только один из них связан с дисфункцией щитовидной железы. И при всех типах гипотиреоза могут быть больные с низким уровнем гормона Т3, то есть с синдромом низкого Т3.
Американские клиницисты часто видят людей с низким уровнем Т3, с нормальным уровнем Т4 и низкой или нормальной ТТГ.

Такое состояние больного имеет в медицинской литературе три названия:

  • Эутиреоидным синдромом (ESS)
  • Non-тиреоидный illness синдром (NTIS) и
  • Низкий синдром Т3.

Самое важное в этом синдроме то, что его появление не вызвано проблемой щитовидной железы.

Кажется, я немного разобралась с этим вопросом и готова рассказать вам о синдроме низкого Т 3.

Но сначала надо разобраться с гормонами ТТГ, Т4 свободным и Т 4 общим, Т3 свободным и Т3 общим.

Основы физиологии щитовидной железы.

Для того, чтобы понять синдром низкого Т3, разберем регулирование обмена веществ щитовидной железы.

В этом процессе можно выделить следующие пять шагов:

1. Гипотоламус контролирует уровни гормонов щитовидной железы в организме и производит тиролиберин (ТРГ).

2. ТРГ действует на переднюю долю гипофиза, чтобы произвести тиреотропин, он же тиреотропный гормон (ТТГ).

3. ТТГ действует на щитовидную железу, которая производит гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), первичные циркулирующие гормоны щитовидной железы.

Щитовидная железа производит Т4 в значительно больших количествах (в соотношении 17:1), чем Т3, которая значительно более биологически активна, чем Т4.

Т4 и Т3, которые продуцирует щитовидная железа, называются Т4 общий и Т3 общий.

4. Т4 превращается в более активный гормон Т3 с помощью системы Deiodinase ( системы ферментов пероксидазы D1,D2, D3,)

Это происходит во многих тканях и органах, но особенно в печени, кишечнике, скелетных мышцах, головном мозге и щитовидной железе.

D3 преобразует T3 в неактивную форму гормона щитовидной железы в печени.

5. Транспортные белки, продуцируемые печенью (глобулины и альбумины) переносят Т4 и Т3 к тканям, где они

  • расщепляются и освобождаются от белков – носителей.
  • становятся гормонами Т4 свободным и Т3 свободным.
  • связываются с рецепторами тиреоидных гормонов и оказывают свое метаболическое действие.

Проблемы диагностики синдрома низкого Т3.

Как вы понимаете, диагностику разных типов гипотиреоза, в том числе и синдрома низкого Т3 в поликлиниках никто не проводит.

Анализы не то что на Т3 свободный и Т3 общий, даже на Т4 не назначают.

Здесь может быть три причины:

1. Нет хороших методик определения гормонов щитовидной железы для практического здравоохранения.

2. Методическими рекомендациями для врачей не предусмотрено назначение Т4 свободного и Т3 свободного у больных.

3. Врачи поликлиник не знают о синдроме Т3 и не лечат этот синдром.

Какая из этих причин верна, я не знаю.

Но если вы хотите проверить работу своей щитовидной железы, то нельзя рассчитывать на то, что вам в этом поможет только один или два анализа, которые назначит врач, а именно анализы на гормоны ТТГ и Т4 общий.

Когда вы хотите проверить работу своей щитовидной железы, то нужно сдавать анализы на определение:

  •  ТТГ,
  • Т4 общего и Т3 общего (продуцируемого щитовидной железой). Эти анализы дадут важную информацию о том,  сколько гормонов продуцирует щитовидная железа.
  • Т4 свободного и Т3 свободного, которые доступны на клеточном уровне и оказывают метаболические эффекты.

Анализы на свободный Т4 и свободный Т3 скажут вам, сколько гормонов щитовидной железы на самом деле доступны тканям организма.

Определение уровня свободного Т3 имеет основополагающее значение для диагностики синдрома низкого Т3.

Синдром низкого Т3 может возникнуть из-за дефектов в любом из 5 шагов синтеза гормонов щитовидной железы.

Почему важно знать уровни гормонов Т4 общего и свободного, Т3 общего и свободного?

Раньше ученые считали, что:

1) Т4 общий снижается из-за болезни.

2) Т3 общий снижается во время болезни из-за сниженного уровня гормона Т4 общего и что степень снижения прямо пропорциональна тяжести заболевания.

Но жизнь (и болезнь) оказались сложнее.

В двух исследованиях было показано:

1. В одном исследовании у больных с синдромом низкого Т3 отмечалось не большое снижение в свободном Т3.

Уровень свободного Т3 у больных был только на 10% ниже, чем у здоровых людей.

2. Во втором исследовании было показано, что в то время как 70-80% людей имели низкий общий Т3, только 27% из них имели низкий свободный Т3.

Почему это важно знать?

1) Не все больные с синдромом низкого Т3   могут иметь низкий Т3 свободный.

То есть не всем больным с синдромом низкого Т3 следует назначать препарат Т4.

Я буду рада, если эта статья поможет читателям блога «понять» свое заболевание и выбрать вместе с врачами правильное и адекватное лечение.

А среди читателей блога есть больные с синдромом низкого Т3, судя по присылаемым мне анализам.

Сдавайте необходимые анализы, эффективно лечитесь и не болейте!

Синдром низкого Т3 при гипотиреозе.

   33 голоса
Средняя оценка: 4.8 из 5
Интересная статья? Поделитесь ею пожалуйста с другими:

Подпишитесь на новости блога

Оставьте свой комментарий:
59 комментариев
  1. Ирина

    С Новым Годом, Галина! Очень хорошая статья. Всегда жду Ваших публикаций. А при отсутствии щитовидной железы стоит ли делать анализ свободного Т3 и о чем он может сказать. Спасибо Вам за огромную просветительскую деятельность.

  2. Зоя

    Галина! С новым годом!!! Здоровья, счастья,благополучия и Божьего благословения!!! Пусть удача будет с Вами! И Ангелы помогают Вам легко и радостно идти по своей дороге жизни!!!

  3. марина

    Год и 2 месяца назад мне удалили правую долю ЩЖ (В клеточная аденома).

    1)До операции был эутериоз, причем и Т3 св был в норме.
    2)После операции был субклинический гипотиреоз ТТГ около 6 Т 4 св и Т 3 св были в норме, назначили эль тироксин 50 .
    3)ТТГ и Т4 св нормализовались уже через 2 месяца после начала приема эль тироксина. Т 3 св тогда не определяли.
    4) Через пол года Т 3 св стал ниже нормы, после этого с перерывом 2 месяца делала Т 3 св еще 2 раза и также ниже нормы. ТТГ на низком уровне нормы и Т 4 св на верхней границе.

    Сама проанализировала что вскоре после операции мне кардиолог назначил бетаблокаторы( бесопролол) До операции нерегуляно принимала Тенорик. И пульс у меня был довольно низкий, а на фоне бесапролола стал вообще 50. Перестала пить бесапролол, давление регулирую также назначенным лазортаном(лориста Н 50) и моксинодином.

    5)Кроме того стала принимать селен ( Селмевит интенсив) и Магне В 6, прочла что селен необходим для конверсии Т4 в Т 3.

    На последнем приеме около 2 х месяцев назад указала на низкий Т3 св лечащему врачу. Врач тоже мне сказала о нарушенной конверсии и согласилась попробовать не пить бесапролол и сдать анализ через 2-3 месяца.

    6)В общем и лаборатория у нас в крае есть хорошая и врач грамотная знает о синдроме низкого Т 3 св, но видимо методическими рекомендациями не предусмотрено лечение этого синдрома.
    7)Врач сказала что в поликлинику мне как оперированной на прием через год, а через 3 месяца я к ней могу прийти на частный прием. Вот жду после праздников сделать свежий анализ. И да без бетаблокаторв пульс стал 65 -75-до 80, давление контролируется и перестала мерзнуть.

    8)Надеюсь что гипотериоз и синдром низкого Т3 у меня был недолго и все еще можно исправить.

  4. Галина Лушанова

    Марина! Спасибо Вам за комментарий!
    Ваш комментарий очень поучительный! Я все время говорю, что все надо знать и контролировать, анализироватью
    А то что наша медицина делает?
    1)Одно лечит, а другое калечит. Следить надо, как прием лекарств может повлиять на Ваш организм. Вы это прекрасно продемонстрировали.
    Я вот только не поняла, Вы сами делали анализ на Т3 свободный или врач назначила?
    Мне не назначают, я сама за деньги делаю.
    А от Вашего 7 пункта (это я разбила на пункты для удобства) я в шоке, нет русских слов выразить мои эмоции.
    Вы написали 7)Врач сказала что в поликлинику мне как оперированной на прием через год, а через 3 месяца я к ней могу прийти на частный прием.
    Это что значит?
    1) Врач признает, что Вам надо к ней придти на прием, это необходимо для контроля за Вашим состоянием здоровья.
    2) Но она не может Вас принять в обычном порядке, т.к. страховая фирма не оплатит эти деньги за Ваше посещение да еще и штраф наложит. Дожили до абсурда.

  5. Галина Лушанова

    Зоя! Спасибо большое за добрые пожелания!

  6. марина

    Межрайонная лаборатория у нас современная и анализ на Т3 св там делают, но чтобы его назначили надо «особенно» попросить. Стараются обойтись одним ТТГ.

  7. Галина Лушанова

    Ирина! Что значит «отсутствие щитовидной железы»?
    Если вырезали щитовидку, то назначают гормон Т4. Если его не принимать, то человек долго не проживет.
    Мало того, что при вырезанной щитовидке надо следить за ТТГ, который когда его много, показывает что в организме мало Т3.
    Т4 принятый с таблетками переходит в организме в тканях многих органов в Т3, это свободный Т3 по анализам.
    Вот и надо определять, чтобы его было достаточно в организме.
    Гормонозаместительная терапияю

  8. Галина Лушанова

    Получается то, о чем я говорю. Надо знать больше информации о своем здоровье, чтобы не загнуться от их «упрощенного» лечения по предписанию страховых фирм. Это медстрахование только деньги счиает и ничего там близко от медицины нет.

  9. марина

    5 января я вам написала о своей проблеме с низким Т3 св.

    В анализах за 9 ноября у меня ТТГ было 1,29, Т 4 св 19, 3, Т 3 св. 3,31( 4,0-6,8) Аналогичные в течении года после операции.

    Я принимаю эль тироксин 50(удалена пр доля ЩЖ)

    Эти 3 месяца я перестала принимать бета- блокаторы(бисопролол, тинорик) , пью другие препараты от давления.

    И стала пить Селен(селмевит интенсив).

    Вчера забрала анализы за 23 января.

    ТТГ 0,077(0,35-4,94),
    Т4 св.16,05 пмоль.л.(9.01-19,1),
    Т 4 общ. 102,5нмоль.л.(55-137),
    Т3 св.4,04пмоль.л.(2,6-5,7),
    Т3 общ. 1,41нмоль.л.(1,41-2,79).
    Эль тироксин не увеличивала.
    Только стала его принимать за 3-4 часа до еды, а не за пол часа как раньше и как написано в инструкции.
    Я в шоке.
    Буду конечно в ближайшие дни идти уже на платный прием. В карточке как после операции было назначены анализы и прием только через год.

  10. Галина Лушанова

    Марина! Отчего в шоке? Напишите потом о результате приема у врача.

  11. марина

    ТТГ все таки очень низкий. По показателям это субклинический гипертиреоз. Но может все таки время еще небольшое прошло и ТТГ скомпенсируется. Чувствую себя гораздо лучше чем раньше.

  12. Галина Лушанова

    Самое главное, что чувствуете Вы себя несколько лучше. Хорошо, что Т3 в норме. Селен, цинк и магний — не все из этих микроэлементов Вы применяете. Прочитайте про них. Как работает кишечник? Проверка на аутоиммунное заболевание была? Что-то я не помню, что Вы об этом писали. Как В12 уровень проверяли?

  13. марина

    1)Магне В 6 я пью последние месяцы.

    2)Антитела к рец. ТТГ и ТПО мне проверяли несколько раз до операции и несколько раз после. Все время были минимальные около нуля.

    3)Левую долю железы хирург видел вживую, сказал что она хорошая. Потому и оставил несмотря на то что мне 60 лет. Сейчас там есть один маленький, как сказали физиологический узелок. Аденома вероятно была последствием травмы шеи где то за год до этого.

    4)Кишечник на фоне магния и нормального т 3 стал работать хорошо. И главное не мерзну, руки и ноги теплые. Я живу в Краснодарском крае и только в июле при + 38 мне было более менее тепло. А сейчас при минусовой температуре чувствую себя нормально. Видимо проблема была в бета — блокаторах и нехватке микроэлементов.

    5)Посмотрела свои анализы сразу после операции, там магний был ниже нормы. И никто мне не прописал его принимать.

    6)Приходится все узнавать из интернета. Но ведь не каждый способен найти нужную информацию. Я то биолог (сельскохозяйственная генетика), мне проще.

  14. Галина Лушанова

    Чтобы легче было мне отвечать Вам, я разделила Вашу запись на отдельные пункты, по ним и буду писать.
    1)Магне В 6 я пью последние месяцы.
    Это прекрасно. И его надо все время пить. Когда его будет много (что мало вероятно) появится жидкий стул.

    2)Антитела к рец. ТТГ и ТПО мне проверяли несколько раз до операции и несколько раз после. Все время были минимальные около нуля.
    Контролируйте — то есть делайте анализы 1 раз в год.

    3)Левую долю железы хирург видел вживую, сказал что она хорошая. Потому и оставил несмотря на то что мне 60 лет. Сейчас там есть один маленький, как сказали физиологический узелок. Аденома вероятно была последствием травмы шеи где то за год до этого.

    И хорошо, что оставил. За узлом следите — УЗИ делайте 1 раз в 6 месяцев, если врачи не сказали чаще. Да Вы еще молодая женщина!

    4)Кишечник на фоне магния и нормального т 3 стал работать хорошо. И главное не мерзну, руки и ноги теплые. Я живу в Краснодарском крае и только в июле при + 38 мне было более менее тепло. А сейчас при минусовой температуре чувствую себя нормально. Видимо проблема была в бета — блокаторах и нехватке микроэлементов.
    Дефицит гормонов щитовидной железы приводит к запорам.

    5)Посмотрела свои анализы сразу после операции, там магний был ниже нормы. И никто мне не прописал его принимать.
    Теперь Вы это знаете.И знаете, что надо иметь информацию, чтобы быть здоровым. Никому кроме нас наше здоровье не нужно.

    6)Приходится все узнавать из интернета. Но ведь не каждый способен найти нужную информацию. Я то биолог (сельскохозяйственная генетика), мне проще. Привет, коллега, я тоже биолог — генетик. В каком институте учились?

  15. марина

    Училась в Тимирязевской с/х академии, агрономический факультет, отделение и кафедра генетики. Работала в Мироновском НИИ селекции в Киевской области и Крымской ОСС ВИР. Последние годы уже не работала по специальности.

  16. Галина Лушанова

    Все понятно. В Крыму красивые места. Ох, как давно я там была! В прошлом веке, правда это странно звучит?

  17. марина

    Это город Крымск Краснодарский край.

  18. Галина Лушанова

    В этом городе никогда не была.

  19. марина

    Была вчера у эндокринолога. К сожалению попасть на прием к врачу которому хотела не удалось, даже платный прием был только в марте.

    Во первых врач стала уверять что анализ на Т 3 не информативен и даже что нормальный Т3 св в моем возрасте опасен для сердца. А мне то только 60, да и последнее ЭКГ в день сдачи анализов хорошее.

    И что Т 3 св вообще никогда не надо сдавать.

    Но в принципе она согласилась что состояние у меня очень хорошее и признаков гипертиреоза нет и низкое ТТГ могло быть или ошибочным или временным явлением. Поэтому надо пересдать его и в случае опять низкого ТТГ снизить дозу до 37, 5. Что это может быть улучшение функции оставшейся доли.

    Влияние на это улучшение селена, магния она не считает значимым. Больше всего я конечно боялась что это могло быть началом токсического зоба оставшейся доли, хоть в этом успокоилась.

  20. Галина Лушанова

    Марина! До чего же грустно и страшно мне было читать этот Ваш комментарий! Я не люблю и не хочу не хорошо высказываться о врачах, но прочиав то, что Вам «выдала» этот специалист, хочу посоветовать Вам больше к ней не ходить. «Т3 вообще никогда не надо сдавать»!!! Пришлите свои анализы, Вы же сдавали их снова перед посещением врача.

  21. марина

    Анализы 2 недели назад я их уже указывала, но повторю.
    ТТГ — 0, 0773 мк МЕ / мл (0,35-4,94) !!!
    Т 4 св- 16,05пмоль/л(9,01- 19,10)
    Т4 общ -102,50нмоль/л(55,00-137,00)
    Т3 св -4,04пмоль/л(2,6-5,7)
    Т3 общ — 1,41нмоль/л(0,62-2,79)

    Теперь пересдам только ТТГ
    Да ранее нашла трактовку результата исследований гормонов для специалистов. Там говорится о влиянии пиридоксина (В 6) на снижение ТТГ) Только вот непонятно или это снижение результат повышения уровня гормонов Т 4 и Т 3 или это просто искажение лабораторных результатов. Такое тоже возможно. Влияние В 6 на Т 4 и Т 3 там не указано. Я ведь кроме Магне В 6 пила еще и комплекс витаминов с селеном, там как обычно был и В 6. Сколько времени можно пить селен? Сейчас у меня Селен актив 50 мкг с вит С. До этого я пила Селмевит 2 месяца. Селена там также 50 мкг.

  22. марина

    Указанные анализы за 23 января.

  23. Галина Лушанова

    Марина! У Вас анализы за 23 января. Этот анализ в случаях, как у Вас, чтобы не гадать ошибка лаборатории или нет можно сдать ранее, чем через 2 недели. Если изменили лечение, то смотреть на следующий анализ можно через 2 недели. В Вашем случае уже можно было посмотреть. Если у Вас опять будет ТТГ низкий, а Т3 свободный в середине нормы, то стоит попробовать снизить дозу препарата на 2 недели и снова обязательно посмотреть. Это подбор дозы. Если нет аутоиммунного процесса, то щитовидка может восстаналиваться и, конечно, лучше лишнего лекарства не пить.

  24. Галина Лушанова

    Марина! Я Вам ответила уже. При подборе дозы надо сдавать анализы. Интервал до двух недель — изменения в результатах из-за лаборатории могут быть. Изменения после 2 недель — изменения в здоровье или лечении.

  25. марина

    Хотя прошло ровно две недели, но эль тироксин продолжаю принимать 50 и сдам анализ на этой дозе.

  26. Ирина

    Внимательно слежу за пубикациями и перепиской. Удалось ли Марине повысить ТТГ?

  27. Галина Лушанова

    Ирина! Я сама бы хотела это узнать. Но Марина ничего не пишет. Я ей сегодня отправлю письмо на mail.ru Может быть она ответит.

  28. марина

    В апреле ТТГ был уже выше, но все равно ниже нормы. Т 4 и Т 3 св в норме. Показала анализы врачу на бегу она посоветовала вообще прекратить пить тироксин. У меня ведь после операции за месяц без тироксина ТТГ был гипотиреоз. Но я читала что для повышения ТТГ должно пройти больше времени и продолжаю пить 37,5. Хочу вот сдать анализы на этой неделе. Мои ощущения совершенно не похожи на гипертиреоз. Давление контролируется как не было уже лет десять. Даже диастолическое стало меньше 90. И скачков давления совсем нет, От приема до приема препарата больше 135/90 не бывает. А то и вообще 115 на 85. И пульс 70-
    75. Принимаю как выписал кардиолог лористу 100 утром и леркамен 10 вечером. Но год назад мне это ничего помогало. Сама продолжаю пить селен и магний. А что вы скажете относительно янтарной и липоевой кислоты?

  29. Людмила

    Здравствуйте, прокоментируйте мои анализы. ТТГ 0.381 (0.27-4.2)Т3 свободный 1.55(2.43-3.98) Т4 св-1.19(0.80-2.10) пью 100 мг Л -тироксина. Состояния после радиойодтерапии.

  30. Галина Лушанова

    Людмила! Т3 свободный ниже нормы, но это, как говорят иностранные специалисты, м.б. от того, что Т4 плохо переходит в Т3 своб, или Т3 своб мало образ, а образ Т3 обратный (я не знаю, м.б. его где-нибудь в России определяют). Я бы Вам рекомендовала обратиться к врачу с этими анализами, попросить нахначения на анализы содержания йода и селена в крови. А после этого решить вопрос о добавках селена в организме. Почему я Вам даю такой совет — читайте в статье «селен для Хашимото» https://pishhaizdorove.com/selen-dlya-xashimoto/. Анализ на антитела делали?

  31. Екатерина

    Доброго времени суток! Сдавались анализы на т3 т4 свободные и ттг. по показателям т3 ниже на 0.1 -2,5 при норме от 2.6. Т4 -9.8 при норме от 9.0 . ТТГ 2.4 от нормы 0.40. Слышала что в России неверно вычисляют эти гормоны и главным показателем является ТТГ. На самочувствие не жалуюсь, много занимаюсь спортом и слежу строго за питанием, может ли слегка снижаться показатель если есть дефицит калорий и много физических нагрузок? может ли влиять приём йодомарина на это?

  32. Галина Лушанова

    Екатерина, конечно, показатели могут снижаться при дефиците калорий и много физ нагрузок. Пока Ваша ЩЖ справляется, но скоро может наступить ухудшение, это ухудшегие может затронуть и сердце.

  33. Елена

    Уважаемая Галина!очень интересные и полезные у вас статьи,но всё таки мучает вопрос..как вы относитесь к комбитерапии(Т4+Т3),ведь многих гипотиреозников нарушена конверсия Т4 в Т3.

  34. Галина Лушанова

    Елена! Ну как я могу относиться к терапии Т3+Т4? Положительно для тех, кому это необходимо! Пишу об этом. А что толку? В России нет этого препарата ( то есть Т3). А врачи даже Т3 не назначают для проверки в крови! Вот только одна радость — сообщить таким людям, что их не лечат как надо. Петицию, чтобы вернули этот препарат в аптеки я подписала. А что еще я могу сделать? А Вы петицию подписали?

  35. Елена

    Галина , добрый день. Подскажите пожалуйста стоит ли мне волноваться и идти к врачу по следующим результатам анализов : Т3 общ 70,0 норма 85-172; Т3 св 3,89 норма 2,63-3,86 ; ТТГ 0,9 норма 0,4-4,0; Т4 1,04 норма 0,4-4,0. Несколько лет назад на УЗИ увидели множественные кисты и два узелка ! Спасибо !

  36. Елена

    Прошу прощения норма Т3Св 2,63-4,86. Спасибо 💐

  37. Галина Лушанова

    Елена! Вы пишите «Несколько лет назад на УЗИ увидели множественные кисты и два узелка» Если у Вас были кисты и узлы в ЩЖ, то за ней нужен контроль и наблюдение врача 2 раза в год.
    Нужны анализы на антитела к ТПО и ТГ.
    Это должно быть нужно больному человеку, то есть Вам, а не врачу.
    При наличии узлов в ЩЖ нужно не волноваться, а включать голову и контролировать ситуацию с своей ЩЖ.

  38. Елена

    подписала,да.спасибо за ответ.

  39. Елена

    Галина , ещё раз спасибо ! А в целом и в частности подскажите пожалуйста анализы хорошие ? И почему т3 общ низкий, т3 св норма ! Вроде один и тот же гормон ?Спасибо

  40. Галина Лушанова

    Елена! Я рекомендую Вам прочитать внимательно все статьи про гормоны. Т3 общий НЕ РАВЕН Т3 свободный + еще что-то. Это разные гормоны. Т3 свободный образуется в разных органах, не в ЩЖ. Если его НОРМА, то тканям пока хватает, но тот факт, что Т3 общий низкий свидетельствует о том, что ЩЖ работает с напряжением.
    Одним словом, ничего хорошего. Лечиться надо.

  41. Елена

    Спасибо, Галина !!! Огромное вам !!! Я уже побежала сдавать все рекомендуемые вами гормоны !

  42. Галина Лушанова

    В добрый путь, Елена! Хороших Вам анализов!!!

  43. Ирина

    Добрый день, Галина! У мужа аутоимунный тироидит, в состоянии гипотиреоза. Сменили 6 эндокринологов. Лечились у гомеопата.Толку нет.

    Нашли ирридодиагностику. По ней выходит, что у него паразиты бродят по организму и большая нехватка цинка, селена и железа.

    Принимали добавки от института геронтологии и биорегуляции человека г.Санкт-Петербург. Пишу я — Г.Л. Какие добавки принимали?Название? Прочитайте статьи про цинк и селен. Рекомендую купить отдельно цинк и селен, а железо не надо принимать пока. Разобраться сначала надо почему его мало. Витамин В12 в крови проверяли? прием добавок железа может обострять воспалительный прцесс.Витамин Д принимали?

    Пошли повторно на ирридодиагностику. Цинка, селена и железа стало еще меньше. Пишу я — Г.Л. Вот поэтому я за импортные (американские добавки)

    Сейчас пропиваем бад Витагор от паразитов и сбор с полынью и золототысячником.
    Пошел жидкий стул-все-таки пробила их. Пишу я — Г.Л. Наличие паразитов надо проверить повторно, убедиться, что их нет.

    Теперь о стандартной медицине. ТТГ сдавали каждый месяц, как говорила гомеопат.

    Но последний ТТГ от 29.11.2017 -12,3 при норме до 4, и это на Л-тироксине 100 мг (немецкий).

    Последний эндокринолог в эндокринологическом центре сказала увеличить дозировку -125 мг и сдать анализ ПТГ и кальций общий,т.к паращитовидные железы увеличены. Назначила мукофальк. Ничего этого не сдавали и не купили, только увеличили эутирокс (т.к.он есть дома) до 125мг.
    (Пишу я — Г.Л. Что-то я не вижу, делали ли Вы анализы Т4 общий, Т4 свободный, Т3 общий, Т3 свободный, антитела к ТПО и ТГ?)

    Дорогая Галина, Ваши статьи я читаю с прошлого года. Именно благодаря Вам мы сдали анализ на дисбактериоз, у него дырявый кишечник, лакто и бифидобактерий не хватает, есть клебсиелла. Не хватает эшерихии коли. Пропил бактериофаг от клебсиеллы, сейчас пьет колибактерин для восстановления кишечника.

    Вопрос:
    1)какие анализы ему сдать? А поняла- ТТГ, Т4св, Т3общ, Т3 своб., АТ к ТПО, АТ к ТГ? Пишу я — Г.Л. — правильно! Ехе Т4 обш А УЗИ щитовидки делали?
    2)Витамин Д3 сдавал 2 раза, первый раз- 14,7, через 6 месяцев после приема Витамина Д3-29,8. Пишу я — Г.Л. — Этот уровень для него низкий. Какой препарат принимали и как долго? Ему надо принимать все время. Какой у него вес, рост? Если толстый, то витамин Д будет достаточно долго накапливаться в организме (сначала в жировой ткани)
    3)Антитела к ТПО в 2015-1783,7; в начале 2017-1005, в сентябре 2017 -987 Пишу я — Г.Л. — Это очень высокие антитела. Надо бобавить пищеварительные ферменты и черный тмин. Есть мтатьи на блоге.

  44. Ирина

    1. Чуть позже напишу про УЗИ. Когда буду дома.Помню только увеличение паращитовидных желез.
    2. Препарат Вигантол. Принимал 6 месяцев.Рост 182см, вес121,50.

  45. Галина Лушанова

    Ирина! Я бы Вам советовала заменить препарат.

  46. Ирина

    Галина, на какой заменить? Узи щитовидной железы от 20.08.17: суммарный объем желез: 12,74 куб.см. при норме от 7 до 21 см куб. Перешеек 6,3 при норме до 6 мм, с четкими неровными контурами — ближе к правому латеральному сегменту- изогенный аваскулярный узел 7,8*5,8*7,7 мм. Региональные лимфоузлы не увеличены. Паращитовидные железы увеличены: справа 6,6*5,8 мм, слева 6,9*5, мм. Заключение: диффузные изменения, узел перешейка, увеличение паращитовидных желез.

  47. Ирина

    Только сейчас увидела Ваши комментарии самые верхние.
    Уже 2,5 года, после нашего неудачного ЭКО, я бьюсь за наше здоровье.
    До этого тоже пыталась, но сейчас ума прибавилось.

    9 месяцев -2015-2016 нас консультировал врач-фитотерапевт по интернету , каждый день я варила травы. Но больше не смогла. Добились того, что он ушел на дозировку 100 мг л-тироксина.

    Потом была гомеопатия. Очень долго, эффекта большого не увидела.

    Начиная с сентября 2017 по ноябрь 2017 принимал бады:
    эндолутен по 1 капсуле раз в три дня (упаковка),
    тиреоген по 2 кап. 1 раз в день три месяца .
    Мезотель НЕО по 1 десерт.ложке 3 мес.
    Селен 1 капсула в день фирмы NOBSIN- 3 недели.
    Прекратил принимать, т.к. ТТГ вырос-я испугалась.

    Витамин В12 не проверяли. В сентябре 2017 он ходил в стационар при Машзаводе, ему кололи В6 и В12 (без сдачи анализа). Вес даже немного уменьшился.

    Сейчас принимает Цинсил (г.Санкт-Петербург),
    Селен (фирмы нобсин),
    Энсил (там L-карнитин;- L-цистеин;- кислота янтарная;- эхинацея пурпурная (экстракт растения);
    — витаминный премикс;
    — коэнзим Q10;),
    Витагор и делаю настойку из трав-полынь+золототысячник (от паразитов). В следующий четверг последний день приема будет.
    И принимает Ревимайт(железо)- Отменю.
    Для вывода токсинов из организма-липоевую кислоту.

  48. Галина Лушанова

    Ирина! Лучше Витамин Д 3 в дозе 5000 МЕ. Есть статьи на блоге

  49. Галина Лушанова

    Ирина! Я поняла, что он пил. Скажу, что я бы это не пила.
    Что надо для лечения паращитовидных желез я не знаю. А для щитовидки — пищеварительные ферменты, лечение дырявого кишечника, черный тмин для уменьшения антител.

  50. Ирина

    Галина, добрый вечер. Сегодня получили анализы от 22.01.18. Посоветуйте, пожалуйста, что делать и что принимать:
    Муж на приеме Эутирокса 125 мг:
    В12-178 (норма 148-664 пмоль/л);
    ТТГ 12,492 (0,4-4 ммЕ/Л) Повышен!
    т3 ОБЩ -1,24 (1,2-3 нмоль/л)
    Т3 свободный 5,56 (3,8-6 пмоль/л)
    Т4 общий 65,33 (64,3-160,9 нмоль/л)
    Т4 свободный 8,2 (7,7-14,2 пмоль/л)
    Антитела к ТГ 907 (0-5 Ме/мл) Повышены!!!
    Антитела к ТПО 1192 (ме/мл) Повышены!!!
    25-ОН витамин Д 24,8 (30-100 нг/мл) Мало!!!

  51. Ирина

    Галина, теперь вопрос по мне.

    Неожиданным сюрпризом для меня стало установление диагноза в декабре 2017г. аутоиммунный тиреоидит, диффузный зоб, эутиреоз.

    Постоянная усталость и упадок сил, мерзну, согреваюсь, когда другим очень жарко, постоянные простуды -горло, нос.

    Находили аскарид, причем я сама настояла, чтобы их искали.

    На иридодиагностике не хватает цинка, селена и железа.

    Анализы от 22.01.18:
    В12- 264 (148-664 пмоль/л)
    ТТГ 1,178 (0,4-4 мМе/л)
    Т3 своб 4,28 (3,8-6 пмоль/л)
    Т4 своб 10,2 (7,7-14,2 пмоль/л)
    Антитела к ТГ -1 (0-5 ме/мл)
    Антитела к ТПО 7 (0-10 ме/мл)
    25-он витамин Д — 18 (30-100 нг/мл).
    Причем витамин Д постоянно падает.
    Анализ от 28.01.17-18,2 (30-80 нг/мл).
    Далее принимаю вигантол по 6 капель и сдаю
    анализ 08.04.17- 28,8.
    Далее еще 2 месяца пью вигантол и прекращаю его пить.

    УЗи щитовидной железы от 27.11.17: контуры ровные, четкие, эхогенность повышена, эхоструктура диффузно неоднородная за счет участков пониженной эхогенности и мелких гиперэхогенных участков.
    Объем железы 10,2 куб. см. Эхоскопически —диффузные изменения щитовидной железы. Рост-176см, вес 66,5 кг.

    Анализ на дисбактериоз кишечника от 19.01.18: не хватает эшерихии коли, кандида 10*5 при норму меньше 10*4. Пропила антибиотик микосист от кандиды, сейчас пью колибактерин.

    Принимаю железо 21st Century, 27 мг по 1 таб. в день, магне В6 (назначила эндокринолог на 3 месяца, т .к синдром ранней реполяризации желудочков), фемалин, компливит, хитозан.

    21st Century, Железо, 27 мг

  52. Галина Лушанова

    Ирина! Я не поняла, в чем заключается Ваш вопрос?

  53. Галина Лушанова

    Ирина! В Вашем комментарии я сделала пометки, какие анализы выше нормы.
    Вы пишите «Посоветуйте, пожалуйста, что делать и что принимать:»
    А почему Вы спрашиваете об этом меня? Я не врач и не могу давать Вам советы по лечению.
    К врачу!!!
    Я пишу статьи на блоге, чтобы Вы
    1)начали понимать, что свое здоровье надо брать в свои руки.
    2) что врачи не спешат лечить заболевание ЩЖ даже в том случае, если анализы не нормальные, как Вы прислали.
    Что делать? Думать и самим принимать решение, если не можете найти хорошего враса.

    ОН принимает очень высокую дозу эутирокса, но Т3 свободный у него в диапазоне нормы, но ближе к верхнему значению нормы.
    А антитела повышены к ТПО и ТГ — лечить это надо, эйтирокс этого не вылечит.
    Сходите к врачу, покажите анализы, задайте вопросы врачу, а потом мы с Вами все обсудим.

  54. Ирина

    Галина, вопрос по мне заключался в следующем: низкий Т3 общий, как его вернуть в нормы, чтобы не было постоянной усталости. Хотя усталось проходит после приема витамина Д, но это опять временно. Диффузные изменения щитовидной железы врачи не лечат, только наблюдают. Может, Вы знаете, что принимать, чтобы диффузного изменения не было.

    Ирина! Вот теперь я слышу конкретный вопрос.
    Но что Вы мне писали ранее про щж?
    Вот что:
    «На иридодиагностике не хватает цинка, селена и железа.
    Анализы от 22.01.18:
    В12- 264 (148-664 пмоль/л)
    ТТГ 1,178 (0,4-4 мМе/л)
    Т3 своб 4,28 (3,8-6 пмоль/л)
    Т4 своб 10,2 (7,7-14,2 пмоль/л)
    Антитела к ТГ -1 (0-5 ме/мл)
    Антитела к ТПО 7 (0-10 ме/мл)
    25-он витамин Д — 18 (30-100 нг/мл).
    Причем витамин Д постоянно падает.
    Анализ от 28.01.17-18,2 (30-80 нг/мл).
    Далее принимаю вигантол по 6 капель и сдаю
    анализ 08.04.17- 28,8.
    Далее еще 2 месяца пью вигантол и прекращаю его пить.

    УЗи щитовидной железы от 27.11.17: контуры ровные, четкие, эхогенность повышена, эхоструктура диффузно неоднородная за счет участков пониженной эхогенности и мелких гиперэхогенных участков.
    Объем железы 10,2 куб. см. Эхоскопически —диффузные изменения щитовидной железы. Рост-176см, вес 66,5 кг.»

    И где здесь Т3 общий, как Вы пишите «ниже нормы»?
    Еще Вы пишите:
    «Принимаю железо 21st Century, 27 мг по 1 таб. в день, магне В6 (назначила эндокринолог на 3 месяца, т .к синдром ранней реполяризации желудочков), фемалин, компливит, хитозан
    21st Century, Железо, 27 мг»

    Т3 общий — это тот гормон, который работает на поддержку тканей ЩЖ. А ЩЖ у Вас с изменениями по УЗИ.
    У Вас железо ниже нормы, причины могут быть разные. И при недостаточности ЩЖ грамотные иностранные медики не рекомендуют сразу назначать препараты железа, так как не адекватное кол-во железа может усилить воспалительный процесс в организме, а он у Вас итак есть. Вам врач назначал препарат железа? А другие анализы на железо делали?
    Кроме того, Вы пьете компливит, в состав которого входит железо, медь и др. минералы.
    Я не советую принимать добавки витаминов в одном флаконе с минералами.
    Фемалин и хитозан также не рекомендую.
    Семена черного тмина будут полезнее.

  55. Ирина

    Галина, извините, пропустила. Когда увидела анализы мужа в очередной раз, то расстроилась (эта эпопея длится уже вечно). Мой Т3 общий- 1,03 (1,2-3 нмоль/л).
    Вигантол, как я понимаю, мне следует исключить. (Пишу я — Г.Л.Верно)

    Лучше Д3 с айхерба, у меня есть дозировка 1000,как Вы думаете, подойдет?
    (Пишу я — Г.Л. Дозировку возьмите 5000 МЕ, через 3 недели сделайте анализ. Вы помните, что пить его надо с Витамином К? Есть стаья на блоге)
    Гемоглобин 99, месяц назад был 106. Видимо, из-за того, что очень сильно простыла, до сих пор шлепки из бронхов вылетают. Сбор трав пью, где сосновые почки, подорожник, мать-мачеха, укроп, девясил. Причина низкого гемоглобина-гинекология-гиперплазия эндометрия, миома и эндометриоз. Стандартное лечение гинекологами-операции (уже 3 было) и гормоны. Толку нет. Сейчас очередной гинеколог в который раз направляет на операцию-гистероскопию эндометрия. Никому нет дела, что его уже 2 раза чистили, а он снова нарастает.После очередной операции в мае 2014г. щитовидка дошла до 6,6 см. куб. А в сентябре 2014г. гинеколог (одна из лучших в городе) вторглась в иммунную систему-назначила уколы иммуноглобулина и капельницы, после чего я каждый месяц болела. Закончилось практически тем же, чем и сейчас. Страшенный коньюктивит (нигде не брали врачи)-за ночь стала похожа на китайца и постоянно образовывался гной, трахеит и ларингит все вместе.
    Все это время беспокоила кандида-препараты гинекологов помогают на время. Прочитав Вашу статью, я в декабре 2017г. попыталась убить кандиду препаратом коры муравьиного дерева с айхерба. Через 3 дня от приема выскочил герпес на губе, я испугалась и прекратила принимать препарат. Чувствовала себя некомфортно. А через 1,5 недели поймала симптомы простуды по полной программе. Трахеит, ларингит (до сих пор), коньюктивит. Очень зудит все тело, особенно позвоночник (как будто Реакция Герксхаймера ).
    Железо назначил врач-терапевт по анализу крови (гемоглобин 99), не я сама.
    Из других анализов на железо- ферритин: 18.10.15-5,65 (10-120 нг/мл); далее прием ферратаба и анализ от 16.01.16- 16,33 (10-120); 03.09.16-9,4 (10-120); 18.05.17-10,1 (10-120).
    Гомоцистеин- 19.10.15-4,41 (5-15).
    Фемалин назначила ирридодиагност от миомы, эндометриоза, сильных болей при месячных.
    (Пишу я — Г.Л.При недостатке железа надо опрелить Витамин В12 в крови и даже при его достаточном уровне в крови надо принимать его добавки (форму, рассасывающую во рту). Железо при таких заболеваниях в добавках лучше не принимать, так как они усиливают воспаление)

  56. Ирина

    Добрый вечер, Галина! 05.03.18 сдали с мужем анализы.
    Мои:
    Холестерин 5,06 (при норме 2,8-5,9),
    25-Он витамин Д-35,4 (норме 30-100).
    Гемоглобин 94 (норма120-159),
    эозинофилы 6 (норма 0-6).
    Ничего этих паразитов не берет-ни антибиотики, которые назначила гинеколог, ни БПГ+Эми (антипаразитарный прибор).

    Муж:
    холестерин 4,88 (норма 2,8-5,9),
    ТТГ 26,242 (норма 0,4-4),
    антитела к ТПО 1103 (норма 0-10).

    Не смотря на увеличенную дозировку л-тироксина, ТТГ намного выше нормы. Черный тмин муж принимает, но только не семенами, а маслом (девочка с работы привезла из Египта).
    Галина, что посоветуете?

  57. Галина Лушанова

    Ирина! В Вашем комментарии я выделила те, что Выше нормы.
    Про Ваши анализы.
    Про Витамин Д я Вам писала ранее, что надо другую форму и дозировку.
    Гемоглобин у Вас снижен и с Вашей анемией надо разбираться. Анализов надо больше сделать (я писала об этом на блоге, читайте, обращайтесь к врачу, грамотно задавайте вопросы.
    У мужа не достаточно анализов, чтобы о чем то говорить. ТТГ очень высокий. Где Т4 своб, общ, где Т3 общ, своб и обратный? Срочно к врачу. Очень большой ТТГ!!!

  58. Наталья

    Здравствуйте уважаемая Галина.
    Наткнулась на вашу статью в поисках о низком Т3, читала на америк.сайте взаимосвязь сху с низким т3.
    Прошу вас помочь разобраться, если сможете, в моей ситуации.
    Мне 39. У моей мамы более 20 л назад удалена щж. Добрый, фолликулярный рак. Принимает л- тироксин. Я также сдавала 4 г назад гормоны, говорили в норме(обычные в поликлинике ТТГ и т4) узи было на верхней границе нормы. Но вот в январе-феврале этого года я сдала платно:
    ТТГ — 1,48 (0,4-4,0)
    Т4 общ -118 (58-161)
    Т4 св — 16,2 (10-25)
    Т3 общ — 1,11 (1,0-2,2)
    Ат к ТПО — 471 (0-100)
    Ат к ТТГ — 20,4 (0-40)
    Паратгормон — 60,4 (11-87)
    Сдавала по причине остеопороза и для гинеколога эндокринолога совместно с другими гормонами фсг, лг, 17-онп… По 17-рнп поставили вдкн. Принимаю три месяца дексаметазон 0,5 таблетки на ночь. Через неделю операция на матке несостоятельный рубец.
    Эндокринолог внятного ничего не сказал, пейте альфа тева д3 5000 ел, другая сказала все нормально.
    Плюс у меня синдром жёстких мембран эритроцитов. Вит в12 — 255 показатель. Принимаю подъязычную форму в12 1 т в день, если не забываю.
    Лет 8 назад ТТГ у меня был 0,6.
    Возможно ли у меня аит, который разрушит щж? Как у мамы случилось. Узи щж планирую после операции.

  59. Галина Лушанова

    Наталья! У Вас антитела к ТПО повышены (я их выделила жирным цветом). Следовательно у Вас АИТ. Разве Вам этого врач не сказал?
    Дексаметзон какой врач назначил? Он усиливает остеопороз, так же как и заболевание ЩЖ.
    Вас сказали пить Витамин Д. Но надо знать, что
    1) Прежде чем пить Вит Д надо знать его уровень в крови, чтобы определиться с дозой и дальше его контролировать.
    2) Витамин Д надо принимать вместе с витамином К (я их покупаю раздельно, а принимаю вместе). Витамин К усиливает всасывание витамина Д.
    Витамин В12 — правильно, что принимаете в подъязычной форме.

на Блоге
в Вконтакте
в Фейсбук