Что врачи не знают о глютене и глютеновых заболеваниях.

  Автор:
  3312
What-doctors-do-not-know-about-gluten-diseases

О глютене все уже слышали. Сегодня я хочу познакомить вас со статьей, которая   называется «Что «глютеновые» врачи, как и энтузиасты здоровья, не знают о «глютеновых заболеваниях». Написала эту статью врач Светлана Мартенсен.
Читайте.
При целиакии, уже знакомой многим, даже жизненные стрессы, такие как:

  • автокатастрофа,
  •  развод,
  •  свадьба,
  •  роды,
  •  вирусная инфекция,
  •  прививка ребенку и др.

в сочетании с другими экофакторами (все из них еще не изучены) могут послужить триггерами “включения” в работу специфических генов, предрасполагающих к этому заболеванию.

ПОСЛЕ включения триггера иммунная система идентифицирует глютеновые пептиды как чужеродных, патогенных возбудителей и пытается уничтожить их с помощью выработанных антител и клеток-киллеров, но в виде аутоиммунного ответа.

Так антитела и клетки-киллеры атакуют клетки тонкого кишечника хозяина, кишечные ворсинки (отростки в кишечнике), оставляя кишечник практически “лысым”.

Как следствие этого, исчезает поверхность всасываемости для нутриентов, что является причиной тяжелой степени мальабсорбции, а отсюда самые серьезные диагнозы и последствия.

Такие аутоиммунные атаки на кишечник вызывают  очаги повреждения тканей кишечника, хроническое воспаление в тонком кишечнике, которое может протекать как с симптоматикой со стороны ЖКТ, так и БЕЗ нее.

Воспаление вызывает серьезный дисбаланс пищеварения, увеличивает пространство между энтероцитами (клетками кишечника).

При этом нарушается их плотное прилегание друг к другу, что бывает в норме, т. е. формируется «протекающий кишечник».

Кроме того, развиваются и другие пищевые не толерантности, как, и чаще всего, к животной молочной еде и ее белкам (казеину и др.), яичному белку и др.

Текущие исследования показывают, что когда такие реакции запущены в действие при аутоиммунном заболевании – целиакии, они остаются у человека пожизненно.

Исследования также показывают, что пока не достаточно активно изученны НЕ целиакийные глютен/зерновые реакции.

Они имеют место скорее за счет дефицитов специфических энзимов или по ряду других причин, но они не связаны с аутоиммунной реакцией.

Однако, та же воспалительная реакция в кишечнике, мальабсорбция, недостаточность и дисбаланс в работе пищеварительной системы приводят к дефицитам нутриентов и, как следствие, к анемии, задержке роста, остеопорозу, и усугублению течения любого другого аутоиммунного заболевания у хозяина.

Хроническое воспаление кишечника — «протекающий кишечник» нередко выражается вялотекущими и малопонятными дерматологам аллергиями, повреждению тканей щитовидной, нервной, костной, репродуктивной систем.

Более 200 целиакия-ассоциированных заболеваний известно на сегодняшний день.

Важно помнить и понимать:

1.Нет доказанных, научно обоснованных тестов на НЕ целиакия-ассоциированные глютено-зерновые не толерантности.

2.Есть вспомогательные тесты, как Ig G3 и G4 на глютен и другие зерновые белки, как и другие косвенные лабораторные тесты.

3.Существует только одна возможность убедиться, что у вас такое имеет место, и это — элиминационная диета без продуктов, содержащих глютен, не менее чем на 8 недель.

4.Определенная симптоматика и генетические тесты (см. ниже), как и анамнез могут служить отталкивающими моментами в этом случае.

5.Следует иметь в виду, что у ряда людей, после воздержания от продуктов без глютена, с последующим их включением в рацион, могут развиться серьезные, отрицательные симптомы «введения».

6. Но для того, чтобы сделать лабораторные тесты вам необходимо употреблять глютен в течение определенного и не малого времени.

7. Поэтому я лично за то, чтобы людям с аутоиммунными заболеваниями даже и не пытаться устраивать такие «провокации», если элиминационная диета освободила их от многих проблем.

8.Более 90% моих клиентов пришли к выводу, что их жизнь без глютена стала лучше.

9.Существуют лабораторные тесты на целиакию, которые помогают поставить диагноз, но они не всегда на 100% аккуратны. Большой процент людей с целиакией остаются не диагностируемыми.

10.Эндоскопия с биопсией является «золотым стандартом диагностики» целиакии.

Но при выполнении этого исследования тоже есть проблемы:

1) не всегда удается захватить участок с пораженными ворсинками,

2) и обнаружить субмикроскопические поражения,

3)при целиакии поражаются не только ворсинки, но глубже их эндоскоп не пойдет,

4)ряд авторов считает, что при целиакии поражаются и другие структуры кишечника.

Такие процедуры связаны с определенными рисками и инвазивны, вы должны подходить к ним, особенно в случае с детьми, взвешенно.

5)корректые тесты должны быть заказаны вашим врачом, и КОРРЕКТНО интерпретированы!

6)Для каждого отдельного случая выбирается определенных пакет исследований на целиакию.

7)До сих пор не вижу самого главного в направлениях от врачей в таком пакете лаборатории, самый изначальный тест – на Ig A!

Это определяет, какой пакет анализов будет заказан в последующем.

«8»)«Стандарные тесты» на целиакию могут быть неубедительными! И ввести в заблуждение врача, а он вас.

9)Один и однажды сделанный тест, который якобы отрицает целиакию –это НЕ вердикт на всю жизнь.

Заболевание, под воздействием определенных триггеров, может развиться позже.

10) Только 1/3 пациентов с целиакией имеют классическую симптоматику по ЖКТ.

САМАЯ ОСНОВНАЯ ОШИБКА врачей и энтузиастов здоровья.

1.Негативные тесты (отрицающие целиакию) могут напрочь отмести глютено-зерновую не толерантность, к сожалению.

2.Дело в том, что многие медики, даже если они знакомы с целиакией и не толерантностями, не знают (не понимают), что целиакия – это подтип большой группы ГЛЮТЕНО-ЗЕРНОВЫХ не толерантностей.

3.Это ранее думали, что целиакия — это единственный тип глютено-зерновых не толерантностей.

4.На самом деле существует две категории в этой группе:

  • целиакия и
  • ДРУГИЕ глютено-зерновые не толерантности.

5.Они очень похожи по симптоматике, по процессу медленного развития, но диагностируются по — разному.

  •  глютен может быть виновником,
  •  глютен может и не быть основным виновником,
  •  виновниками могут быть те белки, которые еще даже не идентифицированы в зерновых,

Все эти виновники могут вызвать глютено-зерновые не толерантности.

Такое непонимание терминов, групп, понятий вашим врачом или вами, ведет к продолжению употребления глютеновых/зерновых продуктов и формированию стойкой базы, в ожидании триггера, для запуска аутоиммунных/дегенеративных заболеваний.

6.Такие ложноотрицательные тесты настраивают людей, которые даже имели положительную динамику на элиминационной диете с их заболеваниями или без них (только с симптоматикой, как, допустим, даже «просто» низкий уровень энергии, концентрации) потерять «бдительность», становиться менее аккуратными и дисциплинированными.

Чаще это выражается такими фразами:

«нууу, один раз можно….. да и два, я же в Италии!»,
«я же всего лишь немного, всего одну макаронину в день»,
«всего лишь молоко в мокко».

7. Глютено-зерновые – это НЕ обычная аллергическая реакция немедленного типа, как например, аллергия на пшеницу, которая определяется Ig E и выразится быстро в виде классической аллергии.

«8».Реакция кишечника при глютено-зерновой не толерантности, нередко для вас «молчаливая», не зависит от количества антигена, в данном случае глютена.

Хоть одна макаронина или одна чайная ложка молока (непереносимость сопутствующая глютеновой), хоть тарелка и галлон.

9. Один из 133 американцев имеет целиакию, и только 1 из 54 из этой группы имеет симптоматику, которая мешает ему в той или иной мере «жить».

10.Намного больше, чем 1 из 133 имеют глютено-зерновые не толерантности, но при этом абсолютно «блестящие» результаты по лабораторным и эндоскопическим тестам на целиакию.

11.Но нередко именно они в группе людей, которые изначально тщательно соизмеряют/прикидывают «платья» больных целиакией на себя, копают и копают интернет по симптоматике целиакии в надежде найти ответ для своей симптоматики.

12. Целиакийная ЖКТ симтоматика и глютено/зерновая (не целиакийная) весьма и весьма схожи и включают:

  •  проблемы с желчным пузырем,
  • набор веса (ожирение)/потеря веса (недостаточность веса у детей, потеря веса),
  • хронические газообразования/вздутия/отрыжки,
  • распирание живота,
  • абдоминальные боли,
  • синдром раздраженного кишечника,
  • хронические запоры или диареи.

13. По миру ходят более половины «атипичных» целиакийщиков т.е. имеют симптоматику за пределами ЖКТ как, например,

  • судороги,
  • диабет 1 типа,
  • АИТ,
  • афтозные стоматиты,
  • проблемы поведения у детей,
  • остеопороз,
  • парадонтоз и др.

14. Более половины целиакийщиков долгие годы не имеют никакой симптоматики – это «молчаливые» целиакийщики.

Нередко скрининг родственников помогает «случайно» выявить таких лиц, в то время как они никакой опасности не подозревают и поглощают продукты с глютеном каждый день.

15. Поэтому если у вас есть родственники, которым поставлен диагноз целиакия, или он под «жирным» вопросом, то отнеситесь к этому серьезно и для себя!

16. Аутоиммунная целиакия под воздействием триггеров может проявить себя в любом возрасте, хотя нередко такое случается в раннем детском возрасте и даже до рождения.

17. После воздействия триггера симптоматика аутоиммунной целиакии развивается быстро, хотя у детей она может «задержаться» и проявить себя после 14-20 лет, нередко в виде ментально-эмоциональных проблем, как, например, клиническая депрессия.

Напомню, что триггером может быть:

  • хронический стресс,
  • внезапный высокого уровня стресс,
  • токсины, как тяжелые металлы; инфекция, как цитомегаловирус, микоплазма и другие.

18. Если не диагностированные целиакийщики продолжают употреблять глютен, то у них могут развиться серьезные заболевания:

  • диабет 1 типа,
  • лимфома и другие канцерогенные заболевания,
  •  проблемы с зачатием,
  • АИТ и многие другие аутоиммунные заболевания,
  • ранний остеопороз и др.

Корень проблем – целиакия.

19. Установлено, что 99% людей с диагностированной целиакией унаследовали ассоциированные с целиакией гены DQ2 и DQ8.

20.Но обязательно другие факторы вовлечены, которые послужили триггерами.

Напомню, что гены только предрасполагают «к», а не определяют наши заболевания.

21. Многие люди с глютен-зерновыми не толерантностями являются носителями данных генов.

22.Несколько свежих исследований включают гены DQ1,7 и 9 для глютен чувствительных людей.

23. Лечение для классической целиакии только одно: полное, даже в дозе контаминанта (!) и навсегда исключение продуктов с глютеном и даже в «дозе», тогда ворсинки кишечника имеют большие шансы восстановиться.

Но состояние refractory sprue- «кишечная спру» –глютен-чувствительная энтеропатия, при которой даже в случае строгой и многолетней диеты отростки кишечника (ворсинки) не восстанавливаются – произошли необратимые изменения кишечника, нередко проявят себя канцерогенными диагнозами.

А далее автор предлагает поделиться вашим опытом жизни с глютеном и без него.

Я присоединяюсь к просьбе автора этой статьи. Надеюсь, что статья была Вам полезна.

Желаю всем здоровья!

Что врачи не знают о глютене и глютеновых заболеваниях.

   27 голосов
Средняя оценка: 5 из 5
Интересная статья? Поделитесь ею пожалуйста с другими:

Подпишитесь на новости блога

Оставьте свой комментарий:
11 комментариев
  1. Лейла

    Галина! Статья ещё раз укрепили моё мнение о том,что диета БГБК мне подходит. Я уже месяц на этой диете по Вашей рекомендации и чувствую себя прекрасно: сбросила вес,никаких вздутий живота, газообразований, изжоги. С глютеном всё перечисленное имело место быть.

  2. Alesh

    Спасибо автору статьи и вам Галина за подробное объяснение.

  3. Майя

    Здравствуйте! Огромнейшее спасибо за статью! Галина Ивановна,

    1)поясните, пожалуйста, последний выделенный абзац, про то, что бывает нельзя восстановиться…

    2)Мне 30 лет, и я только недавно выявила сама у себя целиакию.

    3) Но теперь понимаю, что это с раннего возраста у меня.

    4)А ещё Галина Ивановна, как Вы думаете или слышали, какие сложности с выявлением у детей?

    5) Моему 2 года, я хочу официальный диагноз, чтобы отстали дедушки и бабушки, почему я не кормлю ребенка.

    6) Он ел глютен, когда я кормила грудью, у него были сильные поносы.

    7) Подсказал врач, и я наконец исключила глютен.. всё прекратилось.

    «8») Т.е. во время беременности и в начале грудного вскармливания глютен был.

    9)Я думаю, что ребенок унаследовал от меня непереносимость глютена, но как правильно всё это определить..

    10) Я переживаю за фазу, когда нужно употреблять глютен, как это пережить малышу??
    СПАСИБО!

  4. Галина

    Спасибо за статью! Всё про меня!

  5. Галина Лушанова

    Лейла! Я очень рада за Вас. Вы серьезно подошли к своему здоровью, изучили литературу, учли все Ваши заболевания, анализы и начали все применять правильно, и пищу и добавки.
    Так и дальше действовать! Быть здоровой и активной я Вам желаю.

  6. Галина Лушанова

    Alex! Я очень рада, что Вам эта статья понравилась. Мне она тоже понравилась, особенно стилем ее написания и подачей материала. Только бывшие жители России так могут написать, дать такое название статье

  7. Галина Лушанова

    Майя! Отвечаю на Ваши вопросы по порядку.
    1) «поясните, пожалуйста, последний выделенный абзац, про то, что бывает нельзя восстановиться…»
    Ответ. Когда ворсинки кишечника отмерли и появилось заболевание (или состояние) кишечного спру. Диагноз ставят врачи, нужны анализы крови, потом биопсия, потом генетический анализ. Я думаю, что об этом состоянии у Вашего ребенка не идет разговора. Не ищите проблем заранее, не думайте об этом, свое здоровье подорвете. Решайте проблемы по мере их поступления. Старайтесь улучшить здоровье ребенка.

    2) Вы в 30 лет выявили у себя целиакию.
    Как Вы ее выявили? Вам что, диагноз такой поставили? Нет официального диагноза — нет целиакии. Ах, Вы сами так решили? А м.б. у Вас чувствительность к глютену?

    3) Чувствительность к глютену м.б. с детства. Я теперь (в 72 года) тоже вижу, что у меня это с детства, более того, эта чувствительность к глютену была у моей мамы в последние лет 10 ее жизни, а во время войны пайка хлеба спасала от голода ее.

    4)»какие сложности с выявлением у детей?» Биопсия очень травматическая процедура и ее просто так врачи у детей делать не будут, чтобы доказать наличие болезни дедушкам и бабушкам. Самым простым тестом является «элиминационная диета», исключение глютена из питания. Вам это посоветовал врач. Видимо грамотный специалист. Ребенку стало лучше, значит есть глютеновая непереносимость. Скажите врачу СПАСИБО!

    5)Вы пишите » Моему 2 года, я хочу официальный диагноз, чтобы отстали дедушки и бабушки, почему я не кормлю ребенка.»
    Мне смешно это читать! Вы что, в самом деле не кормите ребенка?! Да Вы так не говорите, а то заберут у Вас ребенка, есть такая служба у нас! Вы кормите ребенка по диете БГБК! Вам врач в свое время посоветовал? А в карточку он это записал? Посмотрите в карточку, переговорите с педиатром, попросите написать на бумаге пару фраз о том, что ребенку нужна диета без глютена.
    В жизни всякое бывает, иногда и дедушки с бабушкой начинают мать ребенка в чем попало обвинять и просить опеку над ребенком, его забирать у матери. Поэтому наличие бумажки от врача может сильно пригодиться.
    Кормите ребенка всеми вкусностями, какие есть в магазине и всеми блюдами, но приготовленными дома без глютена и без молока. Учитесь готовить, печь хлеб, блины, печенье,пирожные без глютена. Делайте рпстительное молоко дома из семян, орехов. Ничего в этом страшного нет. Всему можно научиться.
    6) — 9) По этим пунктам все ясно или я уже ответила.
    10) «Я переживаю за фазу, когда нужно употреблять глютен, как это пережить малышу??» Эта фаза м.б. если Вы
    — решите отдать ребенка в детский сад. Я не слышала, что есть детские садики с питанием БГБК. Если найдете — то проблема будет решена. Вы сами можете организовать такой детский сад, взяв в него 1 или 2 ребенка. Это будут не плохие деньги (Ваша забота, воспитание в рабочее время чужого ребенка вместе со своим и еще Ваше приготовление пищи для детей).
    — когда ребенок пойдет в школу, он уже должен будет знать, что он «особенный», что ему не все продукты можно есть. Переживет, как и все дети, которые на диете БГБК.

  8. Галина Лушанова

    Галина! Это про многих людей, имеющих чувствительность к глютену. И мы бы не знали об этом еще лет 100, если бы не было Интернета!

  9. Майя

    Спасибо за ответы, Галина Ивановна!

  10. Мария

    Очень ценный материал про глютен. Вы, Галина Ивановна, помогаете нам преодолевать болезни, мотивируете и вдохновляете нас. Спасибо!
    Мне вот посоветовали выписать вот такую финскую кашу Провена без глютена: https://dieterra.ru/ovsyanye-khlopya-dlya-kashi-bez-glyutena-500g-provena/ Думаю, она полезна.

  11. Галина Лушанова

    Мария! Овсяная каша без глютена — это очень хорошо! Я ее покупала в «Азбуке вкуса». Я ее не только и не столько для каши использовала, но и для выпечки печенья. Сейчас должна появиться в России такая овсяная каша без глютена производства Чехословакии и она должна быть дешевле, по крайней мере официальный представитель фирмы это обещал.

на Блоге
в Вконтакте
в Фейсбук